Page 604 - medicina-integrativa_compress

57
Capítulo

Miomas uterinos

Allan Warshowsky

Fisiopatología . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 612 Estudios de medicina alternativa y complementaria
Prevalencia y etiología de los miomas uterinos. . . . . . . . . . . . 612 sobre los miomas uterinos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 619
Cambios hormonales en el ciclo menstrual con ovulación Suplementos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 619
normal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 612 Intervenciones mente-cuerpo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 621
Predominio estrogénico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 613 Productos farmacéuticos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 622
Determinación del potencial maligno de un mioma. . . . . . . . 616 Tratamiento quirúrgico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 623
Otras modalidades de tratamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 623
Tratamiento integral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 616
Nutrición . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 616 Estrategias preventivas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 624
Estilo de vida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 617 Revisión terapéutica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 624
Fitoterapia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 617
Plantas medicinales para síntomas específicos . . . . . . . . . . . 618

te, si se realiza un abordaje holístico de los miomas cuando se
Fisiopatología observan inicialmente, puede evitarse gran parte de la discapa-
cidad y de las intervenciones quirúrgicas invasivas.

Prevalencia y etiología Cambios hormonales en el ciclo
de los miomas uterinos menstrual con ovulación normal

Los cálculos de prevalencia de miomas uterinos indican que se El ciclo menstrual normal es una de las maravillas de la naturale-
encuentran afectadas entre el 5,4 y el 77% de las mujeres, en za. En la primera porción del ciclo, las células foliculares del ova-
función del método diagnóstico . Un mioma puede ser muy pe- rio producen estradiol. Esta fase se prolonga entre los 7 y 21 días.
1
queño y difícil de percibir, especialmente en una mujer obesa, o Durante esta parte del ciclo, la glándula hipófisis ubicada en el
tan grande como una sandía. La mayor parte de los ginecólogos cerebro sintetiza y secreta foliculotropina (FSH, follicle-stimula-
no considera que los miomas sean un problema hasta que al- ting hormone) y lutropina (LH, del inglés luteinizing hormone).
canzan el tamaño de un embarazo de 12 semanas o provocan El pico de estradiol a mitad de la fase folicular tiene que ver
síntomas importantes como hemorragia y menstruación dolo- con un pico de LH durante esta parte del ciclo. La ovulación se
rosa. La histerectomía ha sido la intervención de elección para produce tras el pico de LH. El cuerpo amarillo del ovario sólo
tratar los miomas grandes. Se practican unas 300.000 histerec- sintetiza y secreta progesterona después de la ovulación.
tomías anuales por miomas. La histerectomía no es una inter- La LH y la FSH presentan una relación de inhibición con las
vención benigna; en 1975, se produjeron 1.700 muertes en las hormonas ováricas mediante un bucle de retroalimentación. La
787.000 histerectomías realizadas . La medicina convencional hipófisis se encuentra bajo el control del hipotálamo a través de
2
no tiene mucho más que ofrecer a las mujeres con miomas pe- la secreción de gonadotrofina (GnRH, del inglés gonadotropin-
queños aparte de una actitud de «espera vigilante». No obstan- releasing hormone). El sistema límbico, que se sabe que es el de-