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CAPÍTULO 68 DERMATITIS ATÓPICA 739

culpa, agotamiento, frustración, desesperanza e ira de los pa- ficaron algunos efectos adversos, aunque no se consideró grave
dres, el sentimiento de que el cuidado de la piel especial del ninguno de ellos .
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niño supone una carga extrema y la interrupción del sueño en En otro estudio en el que participaron 99 pacientes con ec-
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todos los miembros de la familia . Es posible que los padres de cema atópico entre moderado y muy intenso, más de la mitad
niños atópicos sean excesivamente protectores; los pacientes tuvieron unos resultados eficaces o notablemente eficaces des-
con dermatitis atópica crecen con mayor frecuencia en un am- pués de 6 a 12 meses de tratamientos de fitoterapia japonesa in-
biente sobreprotector, sumamente religioso y autoritario en dividualizados aplicados por médicos de Kampo con mucha ex-
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comparación con los adultos sanos . periencia . Se utilizaron varias combinaciones fitoterápicas
diferentes, en función de los matices con que iniciaron los pa-
cientes, por lo que sería imposible determinar exactamente las
Otras modalidades sustancias o dosis que podrían ser responsables de sus alentado-
res resultados.
de tratamiento
Precauciones
La calidad, pureza y normalización de las plantas chinas son
Medicina china tradicional muy difíciles de documentar y hay casos raros de reacciones ad-
En una revisión Cochrane de la medicina fitoterápica china versas intensas (principalmente hepatopatía) a este tratamiento.
para tratar el eccema atópico se analizaron cuatro ensayos alea-
torizados y controlados, con 8 semanas en cada fase. En tres de
estos estudios se utilizó la mezcla fitoterápica china Zemafito Medicina energética
(no fabricada en la actualidad), una combinación de 10 plantas
chinas. Dos de los tres ensayos revelaron una mayor reducción Todo ser vivo tiene una energía vibracional que puede verse in-
del eritema y la lesión superficial con la combinación que con fluida y alterada por las energías circundantes. El sistema ner-
placebo; los participantes también durmieron mejor y expresa- vioso es un sistema eléctrico y guarda una relación íntima con
ron preferencia por el preparado activo. En un estudio se co- la piel. Las alteraciones del campo de energía pueden influir en la
municó que los pacientes tuvieron menos prurito. En el cuarto salud de la piel. La medicina energética es incruenta y entraña
ensayo se comparó Zemafito en forma de hierba con su forma riesgos escasos o nulos. Es probable que los pacientes más sensi-
congelada-desecada. Ambas formas provocaron una reducción bles a la energía en general, como luz, sonido o calor, sean los
del eritema y la lesión superficial. En los cuatro ensayos se noti- que más se beneficien de una evaluación energética.

bañera para hidratar la piel y, a
ESTRATEGIAS PREVENTIVAS continuación, añadir el aceite de baño
inmediatamente antes de salir del baño; el
hecho de añadirlo inicialmente al baño
■ Evitar los posibles alergenos e irritantes: aplicará una capa de aceite sobre la piel e
● Retirar las alfombras de los dormitorios. impedirá la hidratación.
● Colocar un filtro de aire de alta eficiencia
en el dormitorio. ■ Evitar los alimentos que causan
● Evitar las almohadas o edredones de exacerbaciones; en caso de antecedentes de
plumón en la cama. anafilaxia, ha de llevarse un dispositivo de
● Usar únicamente productos inyección automática de adrenalina
hipoalergénicos «para pieles sensibles». (EpiPen) en todo momento.
© Elsevier. Es una publicación MASSON. Fotocopiar sin autorización es un delito.
● Evitar el uso de detergentes o sustancias
químicas fuertes que puedan entrar en ■ Mantener una dieta antiinflamatoria; evitar
contacto con la piel. los ácidos grasos trans e ingerir alimentos
● Evitar la lana y las prendas de vestir ricos en grasas omega-3 como pescado azul,
restrictivas que puedan provocar frutos secos, linaza y verduras.
transpiración.
● Usar jabón únicamente en las «zonas ■ Obtener información y apoyo emocional de
vitales», como axilas, ingles y nalgas. la Eczema Association for Science and
Education, Food Allergy Network y Asthma
■ Utilizar emolientes con generosidad: las and Allergy Foundation of America.
cremas y pomadas potentes, como vaselina,
son las más hidratantes; han de aplicarse ■ Trabajar conscientemente para reducir al
después de humedecer la piel con agua para mínimo el estrés y aprender a ser arreactivo.
atrapar ésta en la piel y ayudar a disminuir
la pérdida de agua transepidérmica. ■ Tratar de vivir en un clima templado con
Recordar que la capa de emolientes debe una humedad ambiental suficiente.
aplicarse después de la aplicación de
cualquier medicamento. En caso de emplear ■ Optar por profesiones que no agraven la
un aceite de baño, sumergirse primero en la sensibilidad subyacente de la piel.