Page 39 - Chuong 4- Benh tim thieu mau cuc bo
P. 39
• Bệnh tim thiếu máu cục bộ
Bảng 4–12 Thuốc chống đau ngực (Tiếp theo)
Thuốc Liều Nhận xét
Chẹn kênh canxi Nifedipin: 30–180 mg Nên tránh dùng nifedipin tác dụng ngắn ở
hàng ngày bệnh nhân không được điều trị đồng thời
Amlodipin: 5–10 mg với chẹn β giao cảm do tăng nguy cơ MI
hàng ngày và tử vong.
Diltiazem: 30–80 mg Nên tránh sử dụng Verapamil và Diltiazem
4 lần/ngày ở những bệnh nhân có bằng chứng rối
Verapamil: 80–160 loạn chức năng thất trái nặng, sung
3 lần/ngày huyết phổi hay block nhĩ thất
MI, nhồi máu cơ tim; NSTEMI, nhồi máu cơ tim không ST chênh lên; SBP, huyết áp tâm thu.
· D F WKX F NKD F
∘ F FK PHQ FKX Q [LQ WKDP NKD R PXÁF L X WU SK Q DX WK W QJ ÁF Q QK
OD WKX F KDÁ KX W D S KL ÁX TXD YD FKR WK JLD P W YRQJ Ö E ÁQK QK Q E
YD U L ORDÁQ FK F Q QJ W P WKX WK W WUD L 7KX F F FK PHQ FKX Q Q Q ÖÁF V
GXÁQJ Ö E ÁQK QK Q U L ORDÁQ FK F Q QJ W P WKX WK W WUD L () W QJ KX W
D S KR ÁF D L WKD R Ö QJ FR 6 KX F FKH Q WKX WK DQ LRWHQVLQ Vu
DQ LRWHQVLQ UHFHSWRU E RFNHUV SKX KÖÁS YÖ L QK ÀQJ E ÁQK QK Q NK QJ GXQJ QDÁS
ÖÁF (, 1 ( J - 0H
∘ .KD Q D GRVWHURQ Q Q ÖÁF WK P YD R Q X NK QJ FR FK QJ FK QK NDOL
P(T / KD Á WKDQK WKD L UHDWLQLQ P/ SKX W VDX NKL E W X E ÃQJ (,
FKR E ÁQK QK Q D L WKD R Ö QJ KR ÁF () WK W WUD L
∘ KX F F FK HQ] P 0 u R UHGXFWDVH VWDWLQ OD WKX F JLD P OLSLG PD X
OD P JLD P W O Á PÖ L P F WKL X PD X FÖ WLP 0, YD W YRQJ Ö QK ÀQJ E ÁQK QK Q E
6WDWLQ OL X FDR Q Q ÖÁF GX QJ P ÁW FD FK WK Ö QJ TX WURQJ YR QJ JLÖ W
NKL Q YL ÁQ FKR QK ÀQJ E ÁQK QK Q E 6 1 Q [H W QJKL ÁP OLSLG PD X Ö W W FD
FD F E ÁQK QK Q
▪ L X WU VWDWLQ OD P JLD P WD F GXÁQJ SKXÁ WK QJ TXD YL ÁF JLD P OLSLG PD X YD FR WK
OD WK QJ TXD WD F ÁQJ QKL X K Ö QJ WD F GXÁQJ FK QJ YL P Q QK PD QJ [Ö Y ÀD
▪ L X WU VWDWLQ WÍFK F ÁF JLD P QJX FÖ WKL X PD X FÖ WLP WD L SKD W 0, YD W YRQJ
Ö QK ÀQJ E ÁQK QK Q E 6 - 0
▪ 4XDQ VD W WK V Á JLD P K ÁX TXD FX D 9 GR E W X OL X FDR VWDWLQ VÖ P YÖ L
YL ÁF DÁW ÖÁF Q QJ Á / / ÍW KÖQ PJ G/ WURQJ QJD N W NKL FR WUL ÁX
FK QJ 6 1 ( J - 0H +DÁ / / WÍFK F ÁF FXÀQJ OD P JLD P
W O Á PÖ L P F 0, TXDQK WKX WKX ÁW 3 , -
∘ 1 , V FXÀQJ L NH P YÖ L W QJ QJX FÖ W YRQJ 0, WKX QJ WKD QK WLP W QJ
