Page 42 - Chuong 4- Benh tim thieu mau cuc bo
P. 42
Nhồi máu cơ tim ST chênh lên
· 7 YRQJ OL Q TXDQ P ÁW FD FK WU ÁF WL S Q W QJ WKÖ L JLDQ WKL X PD X
Dự phòng
3KR Q Q D WK SKD W D F FKL Q O ÖÁF ÖÁF YDÁFK UD FKR YL ÁF SKR QJ QJ D WL Q SKD W
YD L X WU DX WK W QJ ÁF Q QK DÀ FKR WK OD P JLD P W O Á WD L QK L PD X WL Q WUL Q
Q VX WLP YD W O Á PÖ L P F W YRQJ GR WLP PDÁFK Ö E ÁQK QK Q FR DÀ ÖÁF
FK Q RD Q [HP FD F SK Q SKÍD WU Ö F
CHẨN ĐOÁN
Biểu hiện lâm sàng
· 1KL X F QJ FXÁ D QK JLD QJX FÖ DÀ ÖÁF SKD W WUL Q SK Q W QJ E ÁQK QK Q YD R
YL ÁQ Y 67(0, F S WKD QK QKR P QJX FÖ WK S WUXQJ E QK YD FDR G ÁD WU Q E ÁQK V
NKD P O P VD QJ YD WKHR GRÀL KX W ÁQJ + QK u
· + Á WK QJ SK Q ORDÁL Á .LOOLS V GXÁQJ E ÁQK V YD NKD P O P VD QJ FR WL QJ QJ ÁD
SKL 6 VXQJ KX W SK L YD VKRFN WLP G Á RD Q W O Á W YRQJ WURQJ QJD
NKL NK QJ L X WU WD L W Ö L PD X P - U LR 1J ÖÁF ODÁL L P
QJX FÖ 7,0, FKR 67(0, SK L KÖÁS JL ÀD E ÁQK V YD NKD P O P VD QJ G Á RD Q
W O Á W YRQJ WURQJ QJD FX D QKR P E QK QK Q FR L X WU WL X KX W NK L
Á
LUFX LR + Á WK QJ SK Q ORDÁL )RUUHVWHU V GXÁQJ WK QJ V
KX W ÁQJ [ P QK ÁS J P FK V WLP D S O ÁF PDR PDÁFK SK L EÍW 1 ( J - 0H
Bệnh sử
· DX QJ ÁF WURQJ 67(0, JL QJ QK DX WK W QJ ÁF QK QJ NH R GD L KÖQ Q ÁQJ KÖQ
YD NK QJ JLD P NKL QJK QJÖL KD GX QJ QLWURJO FHULQ Ö QJ G Ö L O ÖÀL 1JRD L FD P
JLD F NKR FK X Ö QJ ÁF E ÁQK QK Q FR Q FR WK FR NKR WKÖ YD P K L WU QJ QJ ÁF
Q Q EX Q Q Q P ÁW PR L YD KR ÁF QJ W L NH P
· % W EX ÁF SKD L [D F QK WKÖ L L P NKÖ L SKD W WUL ÁX FK QJ Y L X QD U W TXDQ WURÁQJ
WURQJ YL ÁF TX W QK SK ÖQJ SKD S WD L W Ö L PD X %D QJ u
· 67(0, FR WK FR EL X KL ÁQ NK QJ L Q K QK ÁF EL ÁW Ö SKXÁ Q À QJ Ö L JLD YD
QK ÀQJ E ÁQK QK Q VDX SK X WKX ÁW FXÀQJ QK QK ÀQJ QJ Ö L E D L WKD R Ö QJ KD
E ÁQK WK ÁQ PDÁQ KR ÁF E ÁQK WK ÁQ JLDL RDÁQ FX L 1K ÀQJ E ÁQK QK Q QD FR WK FR
WUL ÁX FK QJ NK QJ L Q K QK KD NK QJ DX QJ ÁF YD WKD YD R R FR WK FR EL X
KL ÁQ OÖ PÖ NKR WKÖ KDÁ KX W D S NK QJ JLD L WKÍFK ÖÁF KD VX WLP
· 1 X E ÁQK QK Q FR WL Q V WK QJ WLP KR ÁF WD L WK QJ PDÁFK PD X WU Ö F R YL ÁF WKX
WK ÁS FD F JL WÖ Y FD F WKX WKX ÁW QD OD K W V F TXDQ WURÁQJ Y FKX QJ FR WK FXQJ
F S QK ÀQJ WK QJ WLQ FR JLD WU WURQJ YL ÁF O Q N KRDÁFK WL Q KD QK 3 , ÁF EL ÁW OD
WURQJ WU Ö QJ KÖÁS E ÁQK QK Q DÀ OD P %* WU Ö F R 7X QKL Q YL ÁF QD NK QJ
Q Q OD P WU KRDÀQ EL ÁQ SKD S L X WU WUL ÁW