Page 46 - Chuong 4- Benh tim thieu mau cuc bo

Nhồi máu cơ tim ST chênh lên 183

QJÖ L ÁQ W P KD QJ ORDÁW FR WK JLX S OD P VD QJ WR FK Q RD Q D F EL X KL ÁQ NLQK
L Q J P %D QJ u
· QK VR QJ 7 FDR QKRÁQ OD G X KL ÁX X WL Q L ÁQ W P FX D W Q WK ÖQJ WLP
· RDÁQ 67 FK QK O Q W ÖQJ [ QJ YÖ L YX QJ FÖ WLP W Q WK ÖQJ + QK u
· L X FKX Q FK Q RD Q (0, WU Q L Q W P -
∘ .KL 67 FK QK O Q FKDÁP QJ ÖÀQJ JLD WU Ö KD QKL X FKX Q DÁR OL Q WL S Y JLD L
SK X WK FR WK D UD FK Q RD Q 67(0,
∘ E ÁQK QK Q QDP WX L JLD WU QJ ÖÀQJ FX D 67 FK QK O Q E W WK Ö QJ WDÁL L P
- OD ≥ PP Ö FKX Q DÁR 9 YD 9 PP YD PP Ö W W FD FD F FKX Q DÁR
NKD F E ÁQK QK Q QDP WX L JLD WU QJ ÖÀQJ FX D 67 FK QK O Q Ö FKX Q DÁR
9 YD 9 OD PP
∘ E ÁQK QK Q Q À JLD WU QJ ÖÀQJ E W WK Ö QJ FX D V Á FK QK O Q FX D 67 WDÁL L P -
OD PP Ö 9 KD 9 YD PP Ö W W FD FD F FKX Q DÁR NKD F
∘ FD F FKX Q DÁR WLP SKD L 9 5 YD 9 5 QJ ÖÀQJ E W WK Ö QJ FX D V Á FK QK O Q
FX D 67 WDÁL L P - OD PP QJRDÁL WU QDP JLÖ L WX L OD PP 1 Q OD P FD F
FKX Q DÁR WLP SKD L Ö W W FD QK ÀQJ E ÁQK QK Q FR E ÃQJ FK QJ WKL X PD X FÖ WLP
WKD QK G Ö L ORDÁL WU WKL X PD X FÖ WLP WK W SKD L 1K L PD X FÖ WLP WK W SKD L
FR WK [D UD YÖ L W Q WK ÖQJ RDÁQ J Q ÁQJ PDÁFK YD QK SKD L ULJKW FRURQDU
DUWHU u5
∘ FD F FKX Q DÁR SKÍD VDX 9 9 YD 9 QJ ÖÀQJ E W WK Ö QJ FX D V Á FK QK O Q
FX D 67 WDÁL L P - OD PP

Bảng 4–14 Phân bố giải phẫu dựa trên điện tâm đồ

ST chênh Vùng cơ tim Động mạch vành

V–V hay LBBB Thành trước hay vách Đoạn gần LAD hay thân chung
động mạch vành trái
V–V Vách liên thất Đoạn gần LAD hay nhánh vách
liên thất
V–V Thành trước LAD

V–V Thành bên LCX

II, III, aVF Thành dưới RCA hoặc LCX
I. aVL Thành bên cao Đoạn gần hay đoạn chếch của
LCX

LAD, động mạch liên thất trước; LBBB, block nhánh trái; LCX (left circum ex artery), động mạch mũ trái;
RCA, động mạch vành phải.