Page 54 - Chuong 4- Benh tim thieu mau cuc bo
P. 54
Nhồi máu cơ tim ST chênh lên
FORSLGRJUHO YD ELYDOLUXGLQ Y G FR KX W NK L OÖ Q 0, WU Ö F U ÁQJ O X WK QJ
PDÁFK YD QK NH P VDX 3 ,
∘ 9L ÁF V GXÁQJ WKX F F FK *3,,E ,,,D FR WK KÖÁS O WKD WK FKR WKX F F FK
3 < Ö QK ÀQJ E ÁQK QK Q FR EL Q FK QJ F S FX D 0, R L KR L SKD L SK X WKX ÁW
05 WKL X PD X W FÖ QKX KR ÁF 96
∘ %ROXV NH S HSILWLEDWLG YD EROXV OL X FDR WLURILEDQ FR WK FKR KL ÁX TXD W ÖQJ
W Á YÖ L DEFL[LPDE P - U LR - 0 -
· KX F FK Q Q Q Q FKR QJD W X NKL E ÁQK QK Q Q YL ÁQ Ö W W FD FD F E ÁQK
QK Q 67(0, GX FKRÁQ 3 , KD WL X KX W NK L ;L P N R S N J L X
F X E 8 167(0, FR J L F E F F X F F U E
FX L
∘ QK QK Q VHÁ L X WU WL X V L KX W Q Q F E ÃW X E Q P W WURQ FD F
WKX F
▪ 8)+ WURQJ JLÖ 7KX F ÖÁF D GX QJ KÖQ WL S WXÁF FK QJ QJ WURQJ
TXD WU QK Q ÃP YL ÁQ QK QJ NK QJ TXD QJD YL ÁF V GXÁQJ 8)+ NH P K S
G Q KÖQ GR QR FR QJX FÖ J +,7 F J L F X J L H R S UL
IR S UL X X R L 8) / FH LUFX LR
1 ( J - 0H - 0
▫ 1 X G Á RD Q WU Ö F YL ÁF FKXÁS PDÁFK YÖ L PXÁF ÍFK WK ÁF KL ÁQ 3 , VHÀ ÖÁF WL Q
KD QK VÖ P VDX WL X VÖÁL KX W WK 8)+ FR WK ÖÁF D GX QJ KÖQ
▫ /L X 8)+ OL X EROXV 8 NJ W L D 8 VDX R 8 NJ JLÖ NK QJ
TXD 8 JLÖ JL À 377 Ö P F Q JL
▪ (QR[DSDULQ Q X FUHDWLQLQ KX W W ÖQJ QKR KÖQ PJ G/ Ö QDP KR ÁF QKR
KÖQ PJ G/ Ö Q À GX QJ OL X EROXV W QK PDÁFK NKÖ L X PJ SKX W VDX
GX QJ OL X PJ NJ WL P G Ö L GD O Q QJD X QJ WKX F WURQJ WRD Q E Á WKÖ L
JLDQ Q ÃP YL ÁQ QK QJ NK QJ TXD QJD
▫ % ÁQK QK Q WX L KR ÁF JLD KÖQ NK QJ GX QJ OL X EROXV YD OL X WL P G Ö L GD
OD PJ NJ O Q QJD
▫ 1 X Á WKDQK WKD L FUHDWLQLQ P/ SKX W OL X WL P G Ö L GD OD PJ NJ KD QJ
QJD
▪ )RQGDSDULQX[ Q X FUHDWLQLQ KX W W ÖQJ QKR KÖQ PJ G/ OL X W QK PDÁFK
X WL Q OD PJ VDX R OD PJ WL P G Ö L GD KD QJ QJD X QJ WKX F WURQJ
WRD Q E Á WKÖ L JLDQ Q ÃP YL ÁQ QK QJ NK QJ TXD QJD
· / D FKR Q FK Q Q FKR E QK QK Q VHÁ F D P 3 , WK X
∘ 1KL X SK X WKX ÁW YL Q WK Ö QJ D GX QJ 8)+ WURQJ 3 , GR WÍQK V Q FR FX D YL ÁF
WKHR GRÀL L X WU WKÖ L JLDQ WK ÁF YÖ L WKÖ L JLDQ QJ PD X KRDÁW KR D DFWLYDWLQJ
FORWWLQJ WLPHVu 7V Ö SKR QJ ÁW FDWKHWHU + QK u /L X 8)+ EROXV E
VXQJ ÖÁF GX QJ WDÁL WKÖ L L P OD P 3 , YÖ L OL X YD 7 SKXÁ WKX ÁF YD R YL ÁF FR
V GXÁQJ WKX F F FK *3,,E ,,,D KD NK QJ