Page 39 - Revista mea 9

ASMI este șchiopătatul intermitent, fără la prognosticul vital al pacientului.
sim p tome specifice la repaus. Pentru Ni ve lul acestui risc este determinat de
boa la simptomatică me dicii recomandă amploarea ischemiei, posibilitatea de ci-
aceleași tratamente ca mai sus. Când ca trizare, prezervarea func țională a
apare șchiopătatul, examenele me di cale membrului afectat, posibi litățile de folo -
vor fi urma te și de readaptarea vascula - sire a aparatelor medi cale necesare în in-

ră, statine (me dicamente care scad nive - tervenție, posibili tățile de readaptare a

lul colesterolului "rău"), mers pe jos, pacien tului.
en do proteză iliacă sau femurală. Se poate cons tata prin urma re că așa-
Ischemia permanentă cronică poate fi numită boală a arterelor pe riferice nu
tra tată endovascular sau prin chi rurgie; trebuie consi de rată o afec țiune oarecare,
ischemia înseamnă stoparea circu lației tratabilă într-un fel sau altul, ci o ame -
sangvine într-o zonă oareca re de țesut nințare reală la adresă integrității corpo-
viu. rale și chiar a vieții bolna vului.
Medicația presu pune administra rea de O categorie cu risc de îmbolnăvire ridi-

produse îm potriva durerii, pentru con- cat o constituie persoanele vârstnice, la
trolul echilibrului circula ției sangvine care atero scleroza membrelor inferioare
generale, al stării venti latorii și nutri țio - apare frecvent. De aceea, analizele nece-
nale, precum și pen tru prevenirea mala - sare depistării mala diei trebuie între-
diei venoase tromboembolice ș i a prin se sistematic în cazul unor escare,

es ca relor (mortificarea țesuturilor de su - prin examinarea clinică a picio rului și
prafață), an ticoagulante etc. în cazul is- măsurarea presiunii sistolice.
chemiei acute vorbim despre o alterare
bruta lă a perfuziei microcirculatorii nu- Măsuri spe cifice similare se impun și
triționale a membrului afectat, pu nând în cazul persoanelor diabetice cu vârstă
sub semnul întrebării însăși viabilitatea de peste 40 de ani, la cele care au diabet
imediată a acestuia. de cel puțin 20 de ani, precum și în cazul
Pentru tratare se recomandă interven - depistării unor factori de risc vascular.
ția de urgență pentru dezobturare, de re - Sub aspect general, mai trebuie specifi-
gu lă prin chirurgie. După efectuarea cat ca eliminarea fumatului constituie
opera țiunii respec tive, pacientul trebuie un factor esențial pentru stoparea sau în -
să urmeze același tra tament că în cazul cetinirea evoluției bolii; altfel, toate cele-
unei arteriopatii. lalte eforturi de tratare devin inutile.
Amputarea reprezintă stadiul cel mai Dieta se bazează în special pe evitarea
grav ce poate fi atins de această patolo- gră similor de origine animală și a dul -
gie, cu impact neîndoielnic foar te dur în ciu rilor în exces, precum și a băuturilor
plan psihic și moral, dar, evident, și fizic, alcoolice. Sunt permise carnea de pui și
social, familial, mai ales că acesta este de vită, peștele, le gu mele și fructele, cu
ireversibil de-a lungul vieții. Specialiștii evi tarea pastelor făinoase și a pâinii. Re -
recomandă amputarea mem brului bol- gimul fără sare sau cu aport moderat de
nav în caz de leziuni ireparabile ale țe- sare va fi ținut de pacienții hipertensivi.
suturilor, de ische mie permanent cronică Alți factori care pot accentua evoluția
fără posibilitatea revascularizårii, care bolii sunt frigul, căldura în exces, ume -
nu reacțio nează po zitiv la tratamente zea la. în schimb, mersul pe jos zilnic este
sau care antrenea ză un risc real privitor benefic atunci când nu se fac eforturi.

39