Page 38 - No.18關照季刊 Dec 2023
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Dec.2023
圖一 110 年全國年齡分層自殺死亡人數及 圖二 110 年全國年齡分層自殺死亡率與
自殺死亡率 通報率
註 1:「自殺通報」的機制是指「知道有人自殺,或者發現他人具自殺意圖而身處危險時,
須通知警消來處理」,而此種機制也可以協助持續追蹤個案的後續發展,加以防治。
根據劉慧俐(2009)所統計 65 歲以上老年人自殺方法別,以「吊死、
勒死及窒息」最多,「服用固體、液體物質自殺及自為中毒」次之,「跳樓」
則位居第三。而根據社團法人台灣自殺防治學會暨全國自殺防治中心發表
【老人自殺防治自殺新聞事件的省思】所述,2012 年自殺通報 ( 自殺未遂 )
資料分析發現,老年人有六成選擇以「固態或液態物質」自殺,其中三成
選擇使用「安眠藥、鎮靜劑」,兩成選擇以「農藥」自殺,更顯示了這些
隨處可見之物,甚至是平時在吃的慢性病藥物,都是方便易取的自殺工具。
自殺史被認為是自殺的關鍵指標,但老年人的自殺行為往往是「一
舉完成」,而不存在自殺行為史的,究其原因,我們發現老年人的自殺
方式在一開始就是更為致命的(Gleeson et.al,2022)。而在自殺原因部
分,根據流行病學的統計,老年族群自殺的前三個主要原因為慢性化疾
病 (36%)、憂鬱傾向與罹患憂鬱症 (28%),以及家庭成員問題 (20%)(李明
濱,2018)。也有研究顯示,老年人自殺意念的出現包含許多因素,包括
社會孤立、童年創傷,經濟困難和慢性疾病及多種疾病等 (Almeida et. al.,
2012;Diego De Leo,2012), Thomas Joiner(2005) 的人際自殺理論也表明,
當自覺是他人、家庭或社會負擔,以及當他們對這個社會不再有歸屬感與
價值時,也會產生自殺意念。故我們將上述因素分為 (1) 生理層面:單一 /
多重慢性疾病、癌症及老化退化;(2) 心理層面:歸屬感不在、社交人際關
係及自我價值的轉變;(3) 靈性層面:希望不再及即將面臨死亡的態度。
34 專業.迅速.誠信.合理