Page 43 - No.18關照季刊 Dec 2023

第十八期 季刊

退下，身體機能逐漸衰退到需受他人照顧，產生的他人負擔感，導致原本
的權威與影響力等自尊需求無法獲得滿足，進而衍伸出自卑感，可能造成

老人明顯的情緒起伏波動，因此呈現自我封閉與退縮，甚至因自我否定而
走上絕路。

2. 空虛與失落

65 歲老人隨著退休後社交圈減縮，逐漸與社會脫節，加上家中子女離
家分居或者長期獨居，心中的空虛感油然而生，再者面對生活型態改變，

收入減少、健康與容貌逐漸衰老，更容易帶給長者失落感；久病厭世的負
擔感與人際關係的疏離，造成更多的失落與空虛，也因此長者會出現因欠

缺成就而沮喪、無助或者冷漠等情緒。

( 三 ) 靈性層面

老年人隨著體察身體機能衰退、久病未癒且加上身旁的另一半或朋友
離世，都容易造就其對於自我存在的意義與價值感，甚至需要面對死亡的

恐懼與感受到死亡的侵蝕威脅，根據曾煥棠、劉秀美 (2007) 靈性相關理論
歸納以下三點特性，(1) 創造意義與追尋價值；(2) 自我超越：保有自尊與

自我，得以突破困境，或獲得宗教信仰；(3) 與他人連結：包括愛人與被愛
等能力。因此我們得以體察當老人在面對靈性上的自我存在意義認同與價

值衝突時，就容易產生自我懷疑而走上輕生的道路。

討論與建議

透過朱銘自殺事件的省思，以及回顧自殺統計數據分析，我們發現長
者自殺意念的因素與一般成年人有相當大的區別，其中親友不易察覺 / 發

現老人有自殺傾向與相關動機，是在老人自殺防治中很重要的關鍵，因此
我們建議增強以下方面促進老人自殺防治：

1.自殺評估：憂鬱症是影響自殺的重要因素之一，而「憂鬱量表」及「心

情溫度計」是評估其最簡單的工具也不費時，卻不被社會大眾所知
曉，故建議向大眾推廣量表，並給予居家照服員相關訓練，落實量

39