Page 188 - Sách năm 2022 - Fulltext - hieu final
P. 188
KẾT QUẢ BAN ĐẦU ĐIỀU TRỊ NHÂN GIÁP LÀNH TÍNH BẰNG ĐỐT SÓNG
CAO TẦN TẠI BỆNH VIỆN HOÀN MỸ SÀI GÒN
Nguyễn Ngọc Thao, Nguyễn Anh Tuân, Hà Đề Điền, Nguyễn Vĩnh Thịnh
Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn
TÓM TẮT
Đặt vấn đề: Đa số các nhân giáp là lành tính, một vài nhân giáp này cần điều trị vì
những lý do như triệu chứng hay thẩm mỹ. Các phương pháp điều trị trước đây là phẫu
thuật, phẫu thuật nọi soi, liệu pháp hormon, i-ốt phóng xạ… tuy nhiên các phương pháp
này đều có những hạn chế của nó. Đốt sóng cao tần (RFA) là một phương pháp sử dụng
nhiệt phá hủy nhân giáp. Các nghiên cứu gần đây cho thấy RFA là phương pháp an toàn và
hiệu quả trong điều trị nhân giáp lành tính. Nghiên cứu của chúng tôi thực hiện nhằm đánh
giá hiệu quả và tính an toàn của kỹ thuật này được thực hiện tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài
Gòn.
Đánh giá sự an toàn và hiệu quả làm giảm thể tích u lành tính tuyến giáp bằng đốt
sóng cao tần (RFA) cho bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn.
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả loạt ca. Nghiên cứu tiến
hành trên 37 bệnh nhân bướu giáp lành tính được đốt bằng sóng cao tần tại Khoa Ung bướu
từ 5/2022 – 9/2022.
Kết quả: Có 37 trường hợp bướu giáp được đốt bằng sóng cao tần, trong đó bướu
giáp đơn nhân có 32 trường hợp, bướu giáp đa nhân có 5 trường hợp. Thời gian thực hiện
thủ thuật RFA trung bình 10 phút (8 - 15 phút). Không có trường hợp nào phải ngưng thủ
thuật và bệnh nhân ra về ngay sau khi điều trị vài giờ. Sau khi làm thủ thuật, không có
trường hợp nào gặp biến chứng. Thể tích bướu giảm nhiều nhất trong 1 tháng đầu và tiếp
tục giảm từ từ sau đó. Thể tích nhân tuyến giáp của bệnh nhân trước điều trị là 11,8 (2-134)
ml. Thể tích nhân tuyến giáp sau điều trị 1 tháng và 3 tháng giảm rõ rệt còn 2,1 (0,6-6,4)
ml và 0,6 (0,2-3) ml. Đốt nhân giáp bằng sóng cao tần làm giảm thể tích bướu 80% sau 1
tháng và tiếp tục giảm kích thước bướu 96% sau 3 tháng. Tỷ lệ giảm triệu chứng như đau,
188