Page 12 - Dietetik-Penyakit-Tidak-Menular_SC

pelaksanaan kegiatan asuhan gizi yang bisa untuk bahan dokumentasi di dalam rekam medik

pasien adalah sebagai berikut.

1. Formulir Skrining Gizi untuk Anak
a. Formulir Nutrition Risk Score (NRS)
Penerapan metode NRS menggunakan sistem pemberian skor, yang meliputi skor untuk

nafsu makan, kemampuan untuk makan, faktor stres dan persentil berat badan.
Kesimpulan dari penggunaan formulir ini adalah nilai skor 0 – 3 tidak berisiko, nilai skor
4 – 5 berisiko sedang dan nilai skor > 7 menunjukkan risiko tinggi. Berikut adalah
pertanyaan dalam Form NRS.
1) Skor 0 – 3 tidak berisiko malnutrisi.

2) Skor 4 – 5 berisiko sedang.
3) Skor > 7 berisiko tinggi.

Formulir Nutritional Risk Score

No. VARIABEL SKOR PENGERTIAN
1 Nafsu Makan 0 Nafsu makan baik
2 Intake berkurang, sisa makanan lebih dari ½ porsi
3 Tidak ada nafsu makan lebih dari 24 jam
2 Kemampuan untuk 0 Tidak ada kesulitan makan, tidak diare atau muntah
makan 1 Ada masalah makan, sering muntah, diare ringan
Butuh bantuan untuk makan, muntah sedang dan
2
atau diare 1-2 kali sehari
Tidak dapat makan secara oral, disfagia, muntah
3
berat dan atau diare > 2 kali sehari
3 Faktor Stres 0 Tidak ada
1 Pembedahan ringan atau infeksi
Penyakit kronik, bedah mayor, inflammatory bowel
2
disease atau penyakit gastro intestinal
Patah tulang, luka bakar, sepsis berat, penyakit
3
malignancy
4 Persentil berat badan 0 BB/TB sesuai standar
1 90- 99% BB/TB
2 80-89% BB/TB
3 < 79% BB/TB

b. Formulir Paediatric Yorkhill Malnutrition Score (PYMS)
Formulir PYMS adalah salah satu alat skrining gizi yang digunakan bagi anak-anak.
Dalam Formulir PYMS ini terdapat 4 komponen untuk mengevaluasi, yaitu riwayat penurunan
asupan makan dalam 1 minggu sebelumnya, BMI, Riwayat penurunan berat badan serta kaitan

 Dietetik Penyakit tidak Menular 3