Page 339 - Dietetik-Penyakit-Tidak-Menular_SC
P. 339

Topik 3

                     Praktik Asuhan Gizi Terstandar untuk


                  Kasus dengan Penyakit Ginjal Kronik dan


                                        Penyakit Batu Ginjal


               P
                         ada topik 1 dan topik 2 sudah kita bahas mengenai asuhan gizi pada penderita PGK

                         dan penderita batu ginjal, pada topik 3 kali ini kita akan belajar mengerjakan  kasus-
                         kasus pada penderita PGK maupun penderita batu ginjal. Praktik kasus ini akan kita
               kerjakan sesuai dengan asuhan gizi terstandar yang telah kita pelajari seperti kasus pada bab-
               bab sebelumnya.

               A.  KASUS PENYAKIT GINJAL KRONIK


                     Tn. AS berusia 38 tahun. Riwayat penyakit yaitu tahun 2010 pasien melakukan operasi
               batu ginjal, tahun 2013 batu muncul lagi dan opname di Rumah Sakit dengan diagnosis medis

               CKD/GGK, advice HD 1x/minggu. Selama rutin HD pasien juga menjalani pengobatan alternatif
               sehingga  batu  bisa  hancur.  Selama  HD  tekanan  darah  terus  meningkat.  Pasien  sudah
               melakukan HD rutin 2x/ ]minggu selama 4 tahun. BB setelah HD=52,5 kg, TB=167 cm. Hasil
               pemeriksaan  biokimia  setelah  HD  yaitu  Hb=8,6  g/dl,  albumin=3,1  g/dl,  ureum=49,

                                                                          0
               kreatinin=6,02.  Tekanan  darah  173/96  mmHg,  suhu  37,5 C,  nadi  69x/mnt,  RR  24x/mnt.
               Frekuensi  BAK  2-3  kali/hari,  sering  merasa  haus,  dan  sering  kesemutan.  Sebelum  HD
               mengalami oedema pada kaki dan tangan. Setelah HD, oedema berkurang. Dietary history
               pasien 1 bulan terakhir yaitu : Makanan Pokok : Nasi 3-4x/hari @2 centong, Lauk Hewani : Ikan

               nila, ayam @50 g, telur ayam 1 butir , Lauk Nabati: Kadang tempe dan tahu setiap hari, Sayur:
               Bayam, kangkung, wortel, kol, kentang, buah : Jeruk, 2-3x/mggu @100 g, rambutan 1x/minggu
               @30 g, snack : Donat, ketela goreng, minuman : Air putih >1 liter sehari. Hasil recall diet RS
               yaitu : E=2000.3 kkal, P=46.3 gram, L=69.4 gram, KH=288.6 gram, Na=176,27 mg, K=1125,425

               gram, cairan=1500 ml. Pasien merasa sangat sulit mengendalikan konsumsi cairan, padahal
               sudah  mengetahui  bahwa  jika  konsumsi  terlalu  banyak  akan  menyebabkan  penumpukan
               cairan. Susunlah asuhan gizi untuk pasien tersebut setelah HD, beserta perencanaan konseling
               gizi yang akan diberikan!







           330                                                        Dietetik Penyakit tidak Menular    
   334   335   336   337   338   339   340   341   342   343   344