Page 339 - Dietetik-Penyakit-Tidak-Menular_SC
P. 339
Topik 3
Praktik Asuhan Gizi Terstandar untuk
Kasus dengan Penyakit Ginjal Kronik dan
Penyakit Batu Ginjal
P
ada topik 1 dan topik 2 sudah kita bahas mengenai asuhan gizi pada penderita PGK
dan penderita batu ginjal, pada topik 3 kali ini kita akan belajar mengerjakan kasus-
kasus pada penderita PGK maupun penderita batu ginjal. Praktik kasus ini akan kita
kerjakan sesuai dengan asuhan gizi terstandar yang telah kita pelajari seperti kasus pada bab-
bab sebelumnya.
A. KASUS PENYAKIT GINJAL KRONIK
Tn. AS berusia 38 tahun. Riwayat penyakit yaitu tahun 2010 pasien melakukan operasi
batu ginjal, tahun 2013 batu muncul lagi dan opname di Rumah Sakit dengan diagnosis medis
CKD/GGK, advice HD 1x/minggu. Selama rutin HD pasien juga menjalani pengobatan alternatif
sehingga batu bisa hancur. Selama HD tekanan darah terus meningkat. Pasien sudah
melakukan HD rutin 2x/ ]minggu selama 4 tahun. BB setelah HD=52,5 kg, TB=167 cm. Hasil
pemeriksaan biokimia setelah HD yaitu Hb=8,6 g/dl, albumin=3,1 g/dl, ureum=49,
0
kreatinin=6,02. Tekanan darah 173/96 mmHg, suhu 37,5 C, nadi 69x/mnt, RR 24x/mnt.
Frekuensi BAK 2-3 kali/hari, sering merasa haus, dan sering kesemutan. Sebelum HD
mengalami oedema pada kaki dan tangan. Setelah HD, oedema berkurang. Dietary history
pasien 1 bulan terakhir yaitu : Makanan Pokok : Nasi 3-4x/hari @2 centong, Lauk Hewani : Ikan
nila, ayam @50 g, telur ayam 1 butir , Lauk Nabati: Kadang tempe dan tahu setiap hari, Sayur:
Bayam, kangkung, wortel, kol, kentang, buah : Jeruk, 2-3x/mggu @100 g, rambutan 1x/minggu
@30 g, snack : Donat, ketela goreng, minuman : Air putih >1 liter sehari. Hasil recall diet RS
yaitu : E=2000.3 kkal, P=46.3 gram, L=69.4 gram, KH=288.6 gram, Na=176,27 mg, K=1125,425
gram, cairan=1500 ml. Pasien merasa sangat sulit mengendalikan konsumsi cairan, padahal
sudah mengetahui bahwa jika konsumsi terlalu banyak akan menyebabkan penumpukan
cairan. Susunlah asuhan gizi untuk pasien tersebut setelah HD, beserta perencanaan konseling
gizi yang akan diberikan!
330 Dietetik Penyakit tidak Menular