Page 50 - CASA Bulletin of Anesthesiology 2022, Vol 9, No 1 (1)
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CASA Bulletin of Anesthesiology



                     多学科合作治疗 RYR1 受体基因突变先天性肌肉病患者术后恶


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                                                      周阳 韩彬 郭向阳 MD
                                                    北京大学第三医院麻醉科


                                                                                          周阳医生


                   患者男性,14 岁,身高 160cm,体重 48kg。因“颈背部畸
               形、活动受限 7 年,进食困难、憋气 10 月余”入院。患者 7 年前

               自觉低头、转身时颈胸部后侧肌肉僵硬,随即出现低头、转身时姿
               势异常,后逐渐加重,3 年前无法完全低头,颈部前凸过伸畸形,
               颈胸部后侧肌肉僵硬、萎缩,同时出现胸椎前凸、躯干前倾,行走
               时需屈膝屈髋维持平衡,10 月前症状加重,出现憋气、吞咽困

               难,仅可进流食。既往发育里程碑较同龄人无落后,否认其他系统
               疾病病史。


                   患者家族相关病史: 母亲因双眼睑闭合稍差,双示齿力弱,吹哨、鼓腮不能,右肱二头肌肌力
               V-级,行肌电图检查示右口轮匝肌、右咬肌、左三角肌、左伸指总肌可疑肌源性损害,并因心脏
               快速性心律失常行射频消融手术。患者舅舅曾因心律失常行射频消融术。患者三姐患胰腺结构异
               常,常有恶心、腹胀等症状,未予特殊治疗。


                      患者历年颈背部畸形进展情况见图 1。





















                                2009 年                        2011 年            2014 年



                                                                                            P a g e  49 | 60
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