Page 45 - CASA Bulletin of Anesthesiology 2022, Vol 9, No 1 (1)
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Vol. 9, No 1, 2022
合物) 。（1c）
10. 在没有制造商的替代建议的情况下，在机器准备期间，使用机械通气时，成年患者的潮气
量可以设置为 600 毫升，呼吸频率为 15 bpm。
11. 当提供新的麻醉机器时，制造商应提供该机器如何去除吸入麻醉剂污染的信息。麻醉机应
按制造商建议的时间冲洗。在麻醉机按照推荐的时间冲洗后，在使用前不应设置为待机模式。
（1c）
12. 经许可用于此目的的麻醉炭过滤器，可有效地将挥发性麻醉浓度降低到<5ppm，可用于
减少麻醉机准备时间。（1c）
13. 放置活性炭过滤器前，麻醉呼吸回路 (t 型回路、循环回路和储液袋) 和碱石灰应更换为未
受污染的设备，并冲洗麻醉机。在放置活性炭过滤器之前冲洗麻醉机，使用高流量(氧气、空气或
任何混合物)>10 L min，冲洗 90 秒。活性炭过滤器应放置在循环系统的吸气肢和呼气肢上。
（1c）
14. 当放置了活性炭过滤器，呼吸环路和碱石灰罐已被更换后，建议将新气流量从>10L/min
降至 3L/min。（ 1c）
15. 在放置活性炭过滤器, 呼吸环路和碱石灰罐更换后，通常的新鲜气体流量最少可以用
1L/min。（1c）
16. 在整个全身麻醉过程中，活性炭过滤器应保持在位。（1c）
综上，EMHG 共识指南（2021 版）指导方针的核心目标是实现无触发麻醉，也因此侧重于细
化描述如何实现无触发麻醉的重中之重——麻醉工作站的准备。
而中国专家共识（2020 版）在预防方面，主要从实际操作角度提出一些具体的建议，除了预
防 MH 发作方面的考虑，还包含防备在万一发生 MH 危机事件时，快速反应发现判断并开始有效
的救治。这些建议基本按照麻醉医生接诊患者后在工作场景中的流程顺序：信息排查、药品和物
品准备、仪器设备、化验检测能力、人员能力和培训、术后观察和随访等方面考虑，非常方便记
忆，2020 更新版特别突出强调了备药丹曲林的必要性和全员培训的重要性。
关于无触发麻醉，特别指出，一般情况下局部麻醉药物均可安全使用，如果必须实施全身麻
醉，应避免使用可能触发 MH 发作的禁用药物，并列举出了 MH 易感者禁用及可安全使用的药
物。
关于麻醉工作站的准备方面，中国专家共识（2020 版）也有提到：除了无污染的麻醉面罩和
呼吸回路，如有条件，麻醉科应常规配备一台未使用过挥发性吸入麻醉药的麻醉机或呼吸机。
除了给出前述的 15 条指导方针，EMHG 共识指南（2021 版）在讨论部分，对于麻醉医生关
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