Page 31 - §顯微鏡

1. 關於糞便 APT 試驗的敘述，下列何者正確
(A)用於區分母親與新生兒的血液 (B)可以區分血紅素 HbA 與 HbA2
(C)利用特異性的血紅素抗體之免疫螢光方法 (D)利用紅血球凝集之免疫方法

2. APT test 是將新生兒的糞便或嘔吐物先加水混合，離心後取上清液再加 1% NaOH 觀察顏色
變化，若此上清液仍維持粉紅色則診斷意義為何？
(A)檢體中的血液來自新生兒本身 (B)檢體中的脂肪來自母親

(C)新生兒為乳糖不耐症 (D)新生兒為分泌性腹瀉
(4)D-Xylose test:
- 目的：區分腸源性及胰源性吸收不良
- 原理：因 D-Xylose 吸收不需胰臟酵素，且被動吸收後不會被肝臟代謝，故病人口服

25 g 木糖後，5 小時尿液中木糖量少於 3 g 時，即有可能是腸源性吸收不良。
- 影響因素：木糖吸收速率及腎臟的排除速率

(5)還原物質試驗：
- 目的：測定醣類的耐受性
- 正常< 0.25 g/dL，>0.5 g/dL 為異常

1.分析糞便的還原物質，可以輔助診斷下列何者？

(A)碳水化合物不耐症 (B)膽管阻塞 (C)脂肪痢 (D)兒童的囊腫纖維變性

(6)胰蛋白每試驗：
- 目的：篩檢兒童的囊性纖維化

- 原理及方法：如糞便含胰蛋白酶，會將 X 光片上的膠質消化，留下清晰的痕跡。不
同稀釋的糞水置於未曝光的 X 光片上，置 37℃一小時，觀察結果。
- 判讀：若為陰性，排除假陰性外，可能是胰臟功能不足。對於小於 4 歲的兒童有效，

年紀較大者因腸道內有細菌會干擾每活性，故實驗不準確。

(7)尿膽素及尿膽素原試驗：
- 若膽管阻塞：糞便中無或尿膽素量下降

- 溶血性貧血：糞便尿膽素原增加
- 另外，膽管部分阻塞、再生不良性貧血、攝食抗生素：尿膽素原減少

(8)膽紅素試驗：
- 正常只見於新生兒，成年後見於嚴重腹瀉或抗生素長期治療的病人。
- Gmelin test：Bilirubin 被硝酸氧化成 cholecyanin 及 biliverdin
- Fouchet test：Bilirubin 被氧化鐵氧化成藍色 cholecyanin 及 biliverdin

1.糞便化學分析中，下列何種試驗法之檢驗試劑是濃硝酸？
(A)Fouchet (B)Gmelin (C)Watson (D)APT

{歷屆考題：其它}

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