Page 37 - §顯微鏡
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(A)大葉性肺炎  (B)吸入石棉體  (C)肺結核  (D)氣喘

               (9)硫顆粒：

                 - 灰色或黃色，見於放線菌感染  (Actinomyces israelii)

               (10)黴菌：

                 - 加入 10% NaOH（使細胞屑溶解），覆以蓋玻片觀察。
                 - 白色念珠菌：細胞壁薄、單獨、成對或成團，有時出芽；
                 - 新型隱球菌：外有莢膜包圍


             1.  痰抹片加入何種物質較易見到黴菌
                 (A)10%氫氧化鈉  (B)10%鹽酸  (C)10%福馬林  (D)酒精
             2.  組織漿菌病病人痰液易出現下列何者

                 (A)支氣管圓柱體  (B)乾酪狀塊  (C)支氣管石  (D)Dittrich 氏塞子
             3.  組織漿菌病（Histoplasmosis）患者的痰液中，可發現下列何種物質
                   (A)支氣管圓柱體（Bronchial casts）  (B)乾酪狀塊（Cheesy masses）
                   (C)支氣管石（Broncholiths）  (D)Curschmann 氏螺旋體（spirals）

             4.  關於痰液新型隱球菌（Cryptococcus neoformans）的敘述，下列何者錯誤？
                 (A)直徑約 20～50 μm (B)外觀為單一出芽胞子  (C)外圍有莢膜包圍  (D)可能因汙染而來


                 2. 染色抹片
                 (1)Gram’s stain:
                 (2)Acid-fast stain:
                     Ziehl-Neelsen stain:  需加熱

                   - 染色原理：TB 菌含黴菌酸，有抗酸性，故被紅色 carbofuchsin 染上後不被脫色，背景
                               則是染上對比染劑 methylene blue。
                   - 判讀：TB 菌：紫色至紅色；其它菌則是藍色，油鏡視野看見一隻，表示 1mL 痰液檢體

                                 含 100,000 隻以上 TB 菌。

                     Kinyoun stain:  不需加熱，判讀比照前者


                 (3)Auramine-Rhodamine stain:
                   - 為螢光染色，若 TB 菌被 A-R stain 染上，在黑色背景中呈鮮黃色螢光。
                   - 黴菌酸與 auramine 的結合較 carbofuchsin 強，A-R stain 染死的抗酸菌，而一般抗酸性染

                     料則染活的抗酸菌。

             1.  抗酸性染色法中用於脫色的是何種試劑  (A)石碳酸複紅  (B)酸性酒精  (C)甲基藍  (D)伊紅

             2.  下列何者是用來染痰液中的血液細胞
                 (A)Ziehl-Neelsen stain (B)Kinyoun stain (C)Auramine-rhodamine stain (D)Wright stain
             3.  結核菌檢驗那一種染色只能染死菌



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