Page 43 - Liver Diseases in Children
P. 43

การตรวจทางชีวเคมีและการทางานของตับ   33
                                                                                   �



              pthaigastro.org
                                                 ้
                                                      ื
                  - อัลตราซาวนด์ของตับและทางเดินน�าดี เพ่อ  รุนแรงของโรค ร่วมกับการถามประวัติและการตรวจ
                         ่
              ิ
                                         ิ
                                                     ้
             วนิจฉัยโรคตับคังไขมันและดูความผดปกติของท่อน�าด   ี  ร่างกายโดยละเอียด ความรู้เร่องความแตกต่างของ
                                                                                    ื
             เช่น การอุดกั้นของท่อน�้าดีหรือ choledochal cyst   ผลการตรวจที่แปรผันตามอายุและเพศของเด็ก
             สรุป                                          ความเข้าใจถึงพยาธิสรีรวิทยารวมทั้งสาเหตุของการ
                  ควรพิจารณาส่งตรวจทางชีวเคมีและการท�างาน  ท�างานของตับผิดปกติจะช่วยลดการส่งตรวจทางห้อง
             ของตับเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคหรือประเมินความ  ปฏิบัติการที่ไม่จ�าเป็นได้




             เอกสำรอ้ำงอิง

             1.  Ng VL. Laboratory assessment of liver function and injury in children. In: Suchy FJ, Sokol RJ, Balistreri

                WF, editors. Liver disease in children. 4th ed. Cambridge: Cambridge University Press; 2014. p. 88-100.
             2.  Lee WS, Kelly DA. Useful investigations in the assessment of liver disease. In: Kelly DA, editor. Diseases of
                the liver and biliary system in children. 4th ed. West Sussex: John Wiley & Sons Ltd; 2017. p. 41-56.
             3.  Agrawal S, Dhiman RK, Limdi JK.  Evaluation of abnormal liver function tests. Postgrad Med J 2016;92:223-34.
             4.  Woreta TA, Alqahtani SA. Evaluation of abnormal liver tests. Med Clin North Am 2014;98:1-16.
             5.  Schwimmer JB, Dunn W, Norman GJ, Pardee PE, Middleton MS, Kerkar N, et al.  SAFETY study: alanine
                aminotransferase cutoff values are set too high for reliable detection of pediatric chronic liver disease.
                Gastroenterology 2010;138:1357-64, 64.e1-2.
             6.  England K, Thorne C, Pembrey L, Tovo PA, Newell ML.  Age- and sex-related reference ranges of alanine
                aminotransferase levels in children: European paediatric HCV network. J Pediatr Gastroenterol Nutr
                2009;49:71-7.

             7.  Bussler S, Vogel M, Pietzner D, Harms K, Buzek T, Penke M, et al.  New pediatric percentiles of liver
                enzyme serum levels (ALT, AST, GGT): effects of age, sex, BMI and pubertal stage. Hepatology 2017.
             8.  Lamireau T, McLin V, Nobili V, Vajro P.  A practical approach to the child with abnormal liver tests. Clin
                Res Hepatol Gastroenterol 2014;38:259-62.
             9.  Kwo PY, Cohen SM, Lim JK.  ACG Clinical Guideline: evaluation of abnormal liver chemistries. Am J
                Gastroenterol 2017;112:18-35.
             10.  Korman JD, Volenberg I, Balko J, Webster J, Schiodt FV, Squires RH, Jr., et al.  Screening for Wilson
                disease in acute liver failure: a comparison of currently available diagnostic tests. Hepatology 2008;48:1167-74.
             11.  วรนุช จงศรีสวัสดิ์, สาคร ปิงสุทธิวงศ์, ยง ภู่วรวรรณ. ค่าปรกติของระดับ alkaline phosphatase ในเลือดของเด็ก

                ไทย. วารสารกุมารเวชศาสตร์ 2540;36:200-7.
             12.  Zierk J, Arzideh F, Haeckel R, Cario H, Fruhwald MC, Gross HJ, et al.  Pediatric reference intervals for
                alkaline phosphatase. Clin Chem Lab Med 2017;55:102-10.
   38   39   40   41   42   43   44   45   46   47   48