Page 50 - Liver Diseases in Children
P. 50
40 โรคตับในเด็ก
pthaigastro.org
ื
หลังการผ่าตัด ไม่ว่าจะเป็นภาวะติดเช้อหรือผล หรือหนองในช่องท้อง รวมทั้งภาวะ posttransplant
ข้างเคียงของการปลูกถ่ายอวัยวะ เช่น การมีก้อนเลือด lymphoproliferative disorder (รูปที่ 3.7)
รูปที่ 3.4 ภาพคัลเลอร์ดอปเพลอร์อัลตราซาวนด์ของผู้ป่วยที่มีภาวะความดันพอร์ทัลสูง (ดูรูปสีหน้า 343)
ก) ผู้ป่วยที่มี portal vein thrombosis ไม่พบหลอดเลือดด�าพอร์ทัลเส้นหลัก แต่กลับพบหลอดเลือดเล็ก ๆ
ขดไปมาตรงบริเวณที่ควรจะเป็นหลอดเลือดด�าพอร์ทัลเส้นหลัก (แนวลูกศรสีขาว) เรียกหลอดเลือดเล็ก ๆ
เหล่านี้ว่า cavernous transformation
ข) ผู้ป่วยที่มีภาวะความดันพอร์ทัลสูงจากตับแข็ง พบหลอดเลือดผิดปกติเส้นเล็ก ๆ ขดไปมาตรงบริเวณ
ึ
รอยต่อระหว่างหลอดอาหารและกระเพาะอาหาร (แนวลูกศรสีขาว) ซ่งก็คือหลอดเลือดขอดที ่
ื
หลอดอาหาร (esophageal varices) และ ค) พบหลอดเลือดด�าผิดปกติที่เช่อมระหว่างม้าม (S) กับไต
ด้านซ้าย (K) (แนวลูกศรสีด�า) ซึ่งก็คือ splenorenal shunt
