Page 51 - Liver Diseases in Children
P. 51
ี
้
ภาพวินิจฉัยของตับและระบบทางเดินน�าดในเด็ก 41
pthaigastro.org
ี
้
่
รูปท 3.5 ผู้ป่วยเด็กหลังจากได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายตับเนื่องจากมีภาวะตับแข็งจากโรคท่อน�าดีตีบตัน (ดูรูปสีหน้า 344)
ก) ภาพคัลเลอร์ดอปเพลอร์อัลตราซาวนด์แสดงการตีบของหลอดเลือดแดงที่ผ่าตัดต่อไวโดยมีลักษณะของ
้
tardus parvus waveform ของหลอดเลือดแดงในตับ
ข) ภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หลอดเลือดแดงที่สร้างด้วยเทคนิค volume rendering แสดงช่วงที่หลอด
ั
เลือดแดงตีบมากจนไม่สามารถเห็นหลอดเลือดแดงส่วนน้นได้ (ลูกศรสีด�า)
้
รูปที่ 3.6 ผู้ป่วยเด็กหลังจากได้รับการผ่าตัดปลูกถ่ายตับเนื่องจากมีภาวะตับแข็งจากโรคท่อน�าดีตีบตัน (ดูรูปสีหน้า 344)
ก) ภาพคัลเดอร์ดอปเพลอร์อัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นลิ่มเลือดในหลอดเลือดด�าพอร์ทัล (ระหว่าง
ลูกศรสีขาว)
ข) ภาพอัลตราซาวนด์แสดงให้เห็นท่อน�าดในตับที่ปลูกถ่ายขยายใหญ่ผิดปกติ (แนวลูกศรสีขาว) เน่องจาก
ื
ี
้
มีการตีบของรอยต่อระหว่างท่อน�้าดีกับล�าไส้