Page 82 - Liver Diseases in Children
P. 82

72       โรคตับในเด็ก




              pthaigastro.org
            ตารางที่ 4.4 การแบ่งเกรดของ acute cellular rejection ตาม Banff schema (ดัดแปลงจากเอกสาร
                         อ้างอิงที่ 16)


                  ความผิดปกติ                             ความรุนแรง                        คะแนน

            การอักเสบใน portal tract  -  มีการอักเสบในบาง portal tracts                        1
            (portal inflammation)    -  มีการอักเสบเกือบทุก portal tracts                      2

                                     -  มีการอักเสบเกือบทุก portal tracts ร่วมกับพบ interface   3

                                        hepatitis

            การอักเสบของท่อน้�าดี    -  ท่อน้�าดีส่วนน้อยมีการอักเสบที่ไม่รุนแรง               1

            (bile duct inflammation)  -  ท่อน้�าดีส่วนใหญ่มีการอักเสบ และท่อน้�าดีบางท่อมีเซลล์ตาย   2
                                        (bile duct degeneration)

                                     -  ท่อน้�าดีส่วนใหญ่มีการอักเสบและมีเซลล์ตาย              3


            การอักเสบของหลอดเลือด  -  ผนังหลอดเลือดอักเสบ (endotheliitis) ในบาง portal         1
            (venous endothelial         tracts และ/หรือ central venules

            inflammation)            -  ผนังหลอดเลือดอักเสบในเกือบทุก portal tracts และ/หรือ   2
                                        central venules

                                     -  ผนังหลอดเลือดอักเสบในเกือบทุก portal tracts และ/หรือ   3
                                        central venules ร่วมกับพบการอักเสบและเซลล์ตายรอบ

                                        central veins (perivenular inflammation และ perivenular
                                        hepatocytic necrosis)




            สรุป


                 การตรวจทางจุลพยาธิวิทยาของตับมีบทบาท     ให้แพทย์วินิจฉัยและวางแผนการรักษาผู้ป่วยได้
            สาคัญในการดูแลรักษาผู้ป่วย การที่แพทย์มีความ  ถูกต้องเหมาะสมมากยิ่งขึ้น
             �
                                    ื
            เข้าใจในเร่องจุลพยาธิวิทยาพ้นฐานของตับ จะช่วย
                     ื
   77   78   79   80   81   82   83   84   85   86   87