Page 13 - PANDUAN PELAYAN ADMINISTRASI OFS

Lampiran A.1.

DATA CALON ANGGOTA OFS

1. Nama Babtis : ....................................................................................................
2. Nama Sendiri : ....................................................................................................
3. Tempat, tanggal lahir : ....................................................................................................
4. Jenis Kelamin : Laki-laki / perempuan
5. Sakramen Pembabtisan : di Gereja / Paroki : ....................................................
Tanggal/ Bulan/ Tahun : ........./........../ 2........
6. Sakramen Penguatan : di Gereja / Paroki : ....................................................
Tanggal/ Bulan/ Tahun : ........./........../ 2........
7. Sakramen Perkawinan : di Gereja / Paroki : ....................................................
Tanggal/ Bulan/ Tahun : ........./........../ 2........
8. Nama Istri / Suami : ....................................................................................................
9. Anak-anak : ............... putera; ............... puteri.
10. Alamat sekarang : ....................................................................................................
....................................................................................................
RT / RW : .............................................. Kelurahan : .....................................
Kecamatan : .............................................. Kabupaten : ....................................
Provinsi : ..............................................
Kode Pos : ..............................................
11. No. Telp. : ...................................... No. HP : ....................................
No. Fax : ...................................... No. Email : ....................................
12. Sekarang warga paroki : ....................................................................................................
13. Aktivitas di Paroki / Lingkungan sebagai : ...............................................................
14. Pendidikan Terakhir : ....................................................................................................
15. Pekerjaan Sekarang : ....................................................................................................
16. Aktivitas dalam masyarakat sebagai : ............................................................................
17. Keterangan lain-lain : ....................................................................................................
....................................................................................................

Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan bahwa semua data dan keterangan
tertera di atas adalah sesuai dengan keadaan yang sebenarnya.

......................., .............................2..........

(................................................................)

Mengetahui:

(...............................................)

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