Page 20 - buletin-diare
P. 20

Dosis  oralit  yang  diberikan  dalam  3  jam   agar  tetap  kuat  dan  tumbuh  serta  mencegah
                      pertama  75  ml/  kg  bb  dan  selanjutnya     berkurangnya  berat  badan.  Anak  yang  masih  minum
                      diteruskan  dengan  pemberian  oralit  seperti   Asi  harus  lebih  sering  di  beri  ASI.  Anak  yang  minum
                      diare tanpa dehidrasi.                         susu formula juga diberikan lebih sering dari biasanya.
                                                                     Anak uis 6 bulan atau lebih  termasuk bayi yang telah
                    c) Diare dehidrasi  berat                        mendapatkan makanan padat harus diberikan makanan
                      Diare  dehidrasi  berat,  bila  terdapat  2  tanda  di   yang mudah dicerna dan diberikan sedikit lebih sedikit
                      bawah ini atau lebih:                          dan  lebih  sering.  Setelah  diare  berhenti,  pemberian
                       Keadaan Umum   :  Lesu,  lunglai,  atau  tidak   makanan  ekstra  diteruskan  selama  2  minggu  untuk
                                          sadar                      membantu pemulihan berat badan.
                       Mata          :   Cekung
                       Rasa haus     :  Tidak  bisa  minum  atau   4. Pemberian Antibiotika hanya atas indikasi
                                           malas minum
                       Turgor kulit   :  Kembali  sangat  lambat    Antibiotika  tidak  boleh  digunakan  secara  rutin  karena
                                           (lebih dari 2 detik)      kecilnya  kejadian  diare  pada  balita  yang  disebabkan
                                                                     oleh  bakteri.  Antibiotika  hanya  bermanfaat  pada
                      Penderita diare yang tidak dapat minum harus   penderita diare dengan darah (sebagian besar karena
                      segera dirujuk ke Puskesmas untuk di infus.    shigellosis), suspek kolera.

                2.    Berikan obat Zinc                              Obat-obatan Anti diare juga tidak boleh diberikan pada

                    Zinc merupakan salah satu mikronutrien yang penting   anak  yang  menderita  diare  karena  terbukti  tidak
                    dalam  tubuh.  Zinc  dapat  menghambat  enzim  INOS   bermanfaat. Obat anti muntah tidak di anjurkan kecuali
                    (Inducible  Nitric  Oxide  Synthase),  dimana  ekskresi   muntah  berat.  Obat-obatan  ini  tidak  mencegah
                    enzim ini  meningkat selama diare dan mengakibatkan    dehidrasi  ataupun  meningkatkan  status  gizi  anak,
                    hipersekresi  epitel  usus.  Zinc  juga  berperan  dalam   bahkan  sebagian  besar  menimbulkan  efek  samping
                    epitelisasi  dinding  usus  yang  mengalami  kerusakan   yang  bebahaya  dan  bisa  berakibat  fatal.  Obat  anti
                    morfologi dan fungsi selama kejadian diare.      protozoa digunakan bila terbukti diare disebabkan oleh
                                                                     parasit (amuba, giardia).
                    Pemberian  Zinc  selama  diare  terbukti  mampu
                    mengurangi  lama  dan  tingkat  keparahan  diare,   5. Pemberian Nasehat
                    mengurangi  frekuensi  buang  air  besar,  mengurangi
                    volume tinja, serta menurunkan kekambuhan kejadian   Ibu  atau  pengasuh  yang  berhubungan  erat  dengan
                    diare  pada  3  bulan  berikutnya.(Black,  2003).   balita harus diberi nasehat tentang :
                    Penelitian  di  Indonesia  menunjukkan  bahwa  Zinc   1.  Cara memberikan cairan dan obat di rumah
                    mempunyai efek protektif terhadap diare sebanyak 11   2.  Kapan harus membawa kembali balita ke petugas
                    % dan menurut hasil pilot study menunjukkan bahwa   kesehatan bila :
                    Zinc  mempunyai  tingkat  hasil  guna  sebesar  67  %     Diare lebih sering
                    (Hidayat 1998 dan Soenarto 2007). Berdasarkan bukti     Muntah berulang
                    ini  semua  anak  diare  harus  diberi  Zinc  segera  saat     Sangat haus
                    anak mengalami diare.                                Makan/minum sedikit
                    Dosis pemberian Zinc pada balita:                    Timbul demam
                    - Umur < 6 bulan      : ½ tablet ( 10 Mg ) per hari
                                                 selama 10 hari          Tinja berdarah
                    - Umur > 6 bulan    :  1  tablet  (  20  mg)  per  hari     Tidak membaik dalam 3 hari.
                                                  selama 10 hari.
                    Zinc  tetap  diberikan  selama  10  hari  walaupun  diare   SISTEM KEWASPADAAN DINI (SKD)
                    sudah berhenti.
                    Cara pemberian tablet zinc :                  A.  DEFINISI
                    Larutkan  tablet  dalam  1  sendok  makan  air  matang
                    atau ASI, sesudah larut berikan pada anak diare.   SKD  merupakan  kewaspadaan  terhadap  penyakit
                                                                  berpotensi   KLB   beserta   faktor-faktor   yang
                3. Pemberian ASI / Makanan :                      mempengaruhinya   dengan   menerapkan   teknologi
                                                                  surveilan epidemiologi dan dimanfaatkan untuk meningkat-
                   Pemberian  makanan  selama  diare  bertujuan  untuk   kan sikap tanggap kesiapsiagaan, upaya-upaya dan tindak
                   memberikan  gizi  pada  penderita  terutama  pada  anak


                20
   15   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25