Page 74 - 心臟停止死亡後器官捐贈作業手冊

心臟停止死亡後器官捐贈的關鍵要素

本節描述了前一節中提出的 DCD 的關鍵要素。另在第 25-27 頁，特別強調其倫理議
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題和道德考量。

心臟停止死亡後捐贈可能會出現利益衝突情況，在治療團隊各臨床醫師之間的利益

衝突，及病人與潛在受贈者之間的利益衝突。有鑑於此，器官捐贈必須將討論、決定和

角色明確區分開來，應在與家屬說明有關的器官和組織捐贈前，獨立討論是否撤除維生

醫療。

由於需在撤除維生醫療和病人死亡之前獲得病人或家屬同意器官捐贈，因此 DCD

在時間安排和順序上具有特殊挑戰。此外，在決定捐贈後，病人的治療方式在死亡前後

（例如延緩撤除維生醫療、進行額外器官捐贈相關檢查）都會發生改變。

依循本計畫書的指引，臨床醫師將決定如何維護病人權利，以及在特殊情況下照顧

家屬的敏感情緒。做出治療決策時，應始終以病人的最佳利益為優先考慮因素，包括考
慮任何可能的器官和組織捐贈。

整體考量

 必須在 DCD 全程及執行後持續提供家屬諮詢和支持，且應符合安寧緩和醫療條例、

人體器官移植條例、政府相關規定，以及醫院的標準流程作業。

 整個 DCD 過程中，仔細規畫提供給病人和家屬的關懷方式非常重要。在這個過程的

關鍵時間點舉行幾次團隊會議或討論，將有助於確保參與的家屬和醫療專業人員完整

瞭解 DCD。

 多數醫療專業人員都可能參與死亡判定、器官組織捐贈和移植的過程。這些專業人員

有義務維護自己的健康，並注意這些事件對其同事的影響。當醫療專業人員認知到他

們不具備執行器官捐贈相關活動所必須的知識、技能、經驗的情況下，他們有義務告
知其同事並改由其他合適的醫療專業人員參與。

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