Page 141 - Trans-Num-V1

Impression 3D

➜ dens invaginatus ou evaginatus (15) ;
➜ la dépose de tenons fibres (16) ;
➜ la réalisation de cavité d’accès (17) .
Après acquisition d’un CBCT petit ou moyen champ et d’un fichier STL de l’arcade dentaire,
la planification numérique est réalisée en fonction de l’indication, de la situation clinique et
des futurs instruments qui seront utilisés cliniquement.
Les instruments utilisés dans les études pouvaient être des forets implantaires, des forets de
préparation canalaires customisés ou non, des fraises boules en carbure de tungstène, des
fraises diamantées cylindriques, des inserts ultrasonores.

Pour les mêmes indications, les guides chirurgicaux pouvaient présenter des variations
[FIG. 6] : présence d’un cylindre de forage avec douille ou pas, largeur d’appui du guide, la
présence ou pas de fenêtre de positionnement, la présence ou pas de vis de fixation.

A B

Figure 6 : A. Planification d’un traitement canalaire guidé. B. Modélisation d’un guide chirurgical pour traite-
ment canalaire guidé.

4.2.2 Chirurgie endodontique
Les guides chirurgicaux décrits dans la littérature et utilisés pour les chirurgies endodontiques
permettent :
➜ la localisation de l’ostéotomie et des apex (hauteur, angulation, profondeur) ;
➜ la localisation du niveau de la résection apicale (hauteur, inclinaison, profondeur).
Après acquisition d’un CBCT, petit ou moyen champ, et d’un fichier STL de l’arcade dentaire,
la planification numérique était réalisée en fonction de l’indication, de la situation clinique et
des particularités anatomiques (sinus maxillaire, nerf mentonnier, nerf alvéo dentaire infé-
rieur, proximité radiculaire, etc.) et du futur instrument qui sera utilisé cliniquement.
Les instruments utilisés dans les études pouvaient être une fraise boule chirurgicale, un foret
implantaire, une fraise cylindre-conique, un trépan ou des inserts ultrasonores. Les guides
chirurgicaux pouvaient présenter des variations de design : présence d’un cylindre de forage
avec douille ou pas, largeur d’appui du guide, la présence ou pas de fenêtre de positionne-
ment, la présence ou pas de vis de fixation.

141

18/03/2021 17:48
Trans_Num.indd 141
Trans_Num.indd 141 18/03/2021 17:48