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La phase de chirurgie guidée
Le procédé doit se faire à partir d’une image DICOM et d’un logiciel de planification qui
édite un fichier STL qui sera apporté dans un logiciel d’infographie tridimensionnelle (RHINO,
Mimics Materialise).
Avec la méthode soustractive, le type de greffon peut être :
➜ Allogénique (BIO-BANK ou Maxgraft) [Fig. 14] ;
(34)
➜ Xenogreffe (Bio-coral, ou xénogreffe d’origine bovine ou équine .
➜ Avec la méthode additive, le greffon est fabriqué à partir de molécules :
➜ Hydroxyapatite ;
➜ A TCP.
Ces procédures donnent des résultats similaires aux greffes osseuses conventionnelles avec
un taux de survie implantaire à 2 ans comparables .
(35)
Figure 14 :
5.5 La Grille titane imprimée en 3D
La médecine individualisée a rendu possible, grâce à de nouvelles techniques de CFAO,
la conception des grilles en titane sur mesure pour une augmentation osseuse importante
verticale et horizontale.
Ce système peut venir en complément des régénérations osseuses guidées (ROG) de petite
étendue. Cette technique présente un intérêt dans les ROG de plus grande importance.
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