Page 39 - شرور شركات الأدوية

‫إﺧﻔﺎء ﺑﻴﺎﻧﺎت اﻟﺘﺠﺎ ِرب‬

‫إﻋﻄﺎء »ﻋﺎﻣﻞ ﻣﺆﻟﻜﻞ« ﻛﻌ ﱠﻘﺎر ﰲ اﻟﺒﺪاﻳﺔ ﻗﺒﻞ اﻻﻧﺘﻘﺎل إﱃ اﻟﻌﻼج اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ اﻟﻜﺎﻣﻞ‪ .‬وﻃﺎﻟﻊ‬
‫ﺳﺎﻳﻤﺲ ﺟﻤﻴﻊ اﻟﺘﺠﺎ ِرب اﻟﺘﻲ ﻧُﴩت ﻋﻦ ﻫﺬه المﺴﺄﻟﺔ ﰲ اﻟﺪورﻳﺎت اﻷﻛﺎدﻳﻤﻴﺔ اﻟﺘﻲ ﻳﻘﺮؤﻫﺎ‬
‫اﻷﻃﺒﺎء واﻷﻛﺎدﻳﻤﻴﻮن‪ .‬وﻣﻦ ﻫﺬا المﻨﻄﻠﻖ ﻛﺎن إﻋﻄﺎء ﻋ ﱠﻘﺎر واﺣﺪ ﻳُﻨﻈﺮ إﻟﻴﻪ ﰲ ﺑﺎدئ اﻷﻣﺮ‬
‫ﺑﺎﻋﺘﺒﺎره ﻓﻜﺮ ًة ﻋﻈﻴﻤﺔ؛ ﻓﺎﻟﻨﺴﺎء اﻟﻼﺗﻲ ﰲ ﻣﺮﺣﻠ ٍﺔ ﻣﺘﺄﺧﺮة ﻣﻦ ﻫﺬا اﻟﻨﻮع ﻣﻦ اﻟﴪﻃﺎن‬
‫)وﻫﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﻳُ َﻌ ﱡﺪ ﺗﺸﺨﻴﺼﻬﺎ ﺷﻴﺌًﺎ ﺳﻴﱢﺌًﺎ ﻟﻠﻐﺎﻳﺔ( واﻟﻼﺗﻲ ﻋﻮﻟﺠﻦ ﺑﺎﻟﻌﺎﻣﻞ المﺆﻟﻜﻞ وﺣﺪه‪ ،‬ﻣﻦ‬

‫المﻔﱰض أﻧﻬﻦ أﻛﺜﺮ ﻗﺎﺑﻠﻴ ًﺔ ﻟﻠﺒﻘﺎء ﻋﲆ ﻗﻴﺪ اﻟﺤﻴﺎة ﻟﻔﱰ ٍة أﻃﻮل‪.‬‬
‫ﺛﻢ لمﻌﺖ ﰲ ذﻫﻦ ﺳﺎﻳﻤﺲ ﻓﻜﺮة ذﻛﻴﺔ؛ إذ ﻛﺎن ﻳﻌﺮف أﻧﻪ أﺣﻴﺎﻧًﺎ ﻣﺎ ﻻ ﺗُﻨﴩ ﺑﻌﺾ‬
‫اﻟﺘﺠﺎ ِرب‪ ،‬ﻛﻤﺎ ﺳﻤﻊ أن اﻷﺑﺤﺎث ذات اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ اﻷﻗﻞ »إﺛﺎرة« ﻫﻲ اﻷﻛﺜﺮ ﻋﺮﺿ ًﺔ ﻟﻺﻏﻔﺎل‪ .‬إﻻ‬
‫أن إﺛﺒﺎت ﺣﺪوث ذﻟﻚ أﻣﺮ ﺻﻌﺐ المﻨﺎل؛ إذ ﻳﻠﺰﻣﻚ أن ﺗﺠﺪ ﻋﻴﱢﻨﺔ ﻋﺎدﻟﺔ ﺗﻤﺜﻞ ﺟﻤﻴﻊ اﻟﺘﺠﺎ ِرب‬
‫اﻟﺘﻲ أُﺟﺮﻳﺖ‪ ،‬ﺛﻢ ﺗﻘﺎرن ﻧﺘﺎﺋﺠﻬﺎ ﺑﻨﺘﺎﺋﺞ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ اﻟﺘﺠﺎ ِرب اﻟﺼﻐيرة اﻟﺘﻲ ﻧُﴩت‪ ،‬ﻟﱰى ﻣﺎ‬
‫إذا ﻛﺎﻧﺖ ﻫﻨﺎك أي ﻓﺮوق ﻛﺒيرة‪ .‬ﻫﺬا وﻟﻢ ﻳﻜﻦ ﺛَ ﱠﻤ َﺔ وﺳﻴﻠﺔ ﺳﻬﻠﺔ ﻟﻨﻴﻞ ﻫﺬه المﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﻦ‬

‫اﻟﺠﻬﺔ اﻟﻘﺎﺋﻤﺔ ﻋﲆ رﻗﺎﺑﺔ اﻷدوﻳﺔ )وﺳﻮف ﻧﻨﺎﻗﺶ ﻫﺬه المﺸﻜﻠﺔ ﺑﺒﻌﺾ اﻹﺳﻬﺎب ﻓﻴﻤﺎ ﺑﻌﺪ(‪،‬‬

‫ﻓﻠﻢ ﻳﺬﻫﺐ إﻟﻴﻪ‪ ،‬ﺑﻞ ذﻫﺐ إﱃ اﻟﺒﻨﻚ اﻟﺪوﱄ ﻟﺒﻴﺎﻧﺎت أﺑﺤﺎث اﻟﴪﻃﺎن‪ ،‬اﻟﺬي ﻳﺤﺘﻮي ﻋﲆ ﺳﺠﻞ‬
‫ﻟﻠﺘﺠﺎرب المﻬﻤﺔ اﻟﺘﻲ ﺗُﺠﺮى ﰲ اﻟﻮﻻﻳﺎت المﺘﺤﺪة اﻷﻣﺮﻳﻜﻴﺔ‪ ،‬ﺑﻤﺎ ﻓﻴﻬﺎ أﻏﻠﺐ اﻟﺘﺠﺎ ِرب اﻟﺘﻲ‬
‫ﺗُﻤ ﱢﻮﻟﻬﺎ اﻟﺤﻜﻮﻣﺔ وﺗﺠﺎرب أﺧﺮى ﻛﺜيرة ﻣﻦ أﻧﺤﺎء اﻟﻌﺎﻟﻢ‪ .‬وﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﻋﲆ اﻹﻃﻼق ﻗﺎﺋﻤﺔ ﻛﺎﻣﻠﺔ‪،‬‬
‫وﻟﻜﻦ ﻛﺎﻧﺖ ﻟﻬﺎ ﺳﻤﺔ ﻣﻬﻤﺔ‪ ،‬وﻫﻲ أن اﻟﺘﺠﺎ ِرب ﺗُﺴﺠﻞ ﻗﺒﻞ أن ﺗﻈﻬﺮ ﻧﺘﺎﺋﺠﻬﺎ؛ وﻣﻦ ﺛَ ﱠﻢ ﻓﺈن‬
‫أي ﻗﺎﺋﻤ ٍﺔ ﺗُﺠﻤﻊ ﻣﻦ ﻫﺬا المﺼﺪر‪ ،‬ﺣﺘﻰ ﻟﻮ ﻟﻢ ﺗﻜﻦ ﻛﺎﻣﻠﺔ‪ ،‬ﻓﻬﻲ ﻋﲆ اﻷﻗﻞ ﻋﻴﱢﻨﺔ ﺗﻤﺜﻞ ﺟﻤﻴﻊ‬

‫اﻷﺑﺤﺎث اﻟﺘﻲ أُﺟﺮﻳﺖ وﻟﻢ ﺗﺘﺄﺛﺮ ﺑﺄي ﺗﺤﻴﱡﺰ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺈﻳﺠﺎﺑﻴﺔ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ أو ﺳﻠﺒﻴﺘﻬﺎ‪.‬‬
‫وﺣﻴﻨﻤﺎ ﻗﺎرن ﺳﺎﻳﻤﺲ ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻟﺘﺠﺎ ِرب المﻨﺸﻮرة ﰲ ﻣﻘﺎﺑﻞ اﻟﺘﺠﺎ ِرب اﻟﺘﻲ ﻟﻢ ﺗُﺴ ﱠﺠﻞ‬
‫ﻧﺘﺎﺋﺠﻬﺎ‪ ،‬ﻛﺎﻧﺖ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﻣﺜيرة ﻟﻼرﺗﺒﺎك؛ ﻓﺒﺎﻟﻨﻈﺮ إﱃ اﻟﺪورﻳﺎت اﻷﻛﺎدﻳﻤﻴﺔ )اﻟﺪراﺳﺎت اﻟﺘﻲ‬

‫اﺧﺘﺎر اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن وﻣﺤﺮرو اﻟﺪورﻳﺎت أن ﻳﻨﴩوﻫﺎ( ﺑﺪا اﻟﻌﻼج ﺑﺎﻟﻌﻮاﻣﻞ المﺆﻟﻜﻠﺔ وﺣﺪﻫﺎ ﰲ‬
‫اﻟﺒﺪاﻳﺔ ﻓﻜﺮة راﺋﻌﺔ؛ إذ ﻳﻘﻠﻞ ﻋﲆ ﻧﺤ ٍﻮ ﻛﺒي ٍر ﻣﻌﺪل اﻟﻮ َﻓﻴَﺎت ﺑين المﺮﻳﻀﺎت اﻟﻼﺗﻲ ﰲ ﻣﺮﺣﻠ ٍﺔ‬
‫ﻣﺘﺄﺧﺮة ﻣﻦ ﴎﻃﺎن المﺒﻴﺾ‪ .‬وﻟﻜﻦ ﺣﻴﻨﻤﺎ ﺗﻨﻈﺮ ﻓﻘﻂ إﱃ اﻟﺘﺠﺎ ِرب اﻷﺧﺮى )وﻫﻲ اﻟﻌﻴﻨﺔ‬
‫اﻟﻌﺎدﻟﺔ ﻏير المﺘﺤﻴﺰة ﻟﻜﻞ اﻟﺘﺠﺎ ِرب اﻟﺘﻲ أُﺟﺮﻳﺖ( ﻳﺘﺒين ﻟﻚ أن اﻟﻌﻼج اﻟﺠﺪﻳﺪ ﻟﻴﺲ ﺑﺄﻓﻀﻞ‬

‫ﻣﻦ اﻟﻌﻼج اﻟﻜﻴﻤﻴﺎﺋﻲ اﻟﺘﻘﻠﻴﺪي‪.‬‬
‫وﴎﻋﺎن ﻣﺎ أدرك ﺳﺎﻳﻤﺲ — ﻛﻤﺎ أﺗﻤﻨﻰ ﻟﻚ أﻳ ًﻀﺎ — أن ﻣﺴﺄﻟ َﺔ ﻣﺎ إذا ﻛﺎﻧﺖ إﺣﺪى‬
‫ﺻﻮر ﻋﻼج اﻟﴪﻃﺎن أﻓﻀ َﻞ ﻣﻦ اﻷﺧﺮى ﻛﺎﻧﺖ ﺷﻴﺌًﺎ ﻫﻴﱢﻨًﺎ ﻣﻘﺎرﻧ ًﺔ ﺑﻤﺎ ﺗﻬﻴﱠﺄ ﻟﻺﻗﺪام ﻋﻠﻴﻪ ﻣﻦ‬

‫ﻫﺠﻮم ﴍس ﰲ اﻟﺪورﻳﺎت اﻟﻄﺒﻴﺔ؛ ﻓﻬﻮ رأى أن ﻛﻞ ﻣﺎ ﻛﻨﺎ ﻧﻌﺘﻘﺪ أﻧﻨﺎ ﻧﻌﺮﻓﻪ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ‬

‫‪39‬‬