Page 111 - الإكسير
P. 111
أﻛﺴﻴﺪ اﻟﻨﻴﱰوز؛ ﻏﺎز اﻟﻀﺤﻚ واﻻﻧﺘﺸﺎء
ﻣﻨﻬﺎ ﻗﺼير المﻔﻌﻮل ﻛﺎلمﻴﺪازوﻻم midazolamأو ﻣﺘﻮ ﱢﺳﻂ المﻔﻌﻮل ﻛﺎﻟﻠﻮرازﻳﺒﺎم
lorazepamأو ﻃﻮﻳﻞ المﻔﻌﻮل ﻛﺎﻟﺪﻳﺎزﻳﺒﺎم .diazepam
اﻟﺪﻳﺎزﻳﺒﺎم اﻟﺬي ﻳُﺴ ﱠﻮق ﺗﺠﺎرﻳٍّﺎ ﺗﺤﺖ اﺳﻢ ﻓﺎﻟﻴﻮم ُﻣﻬ ﱢﺪئ وﻣﻨ ﱢﻮم ﻗﻮي وواﺳﻊ اﻻﺳﺘﻌﻤﺎل.
اﻟﻌﺠﻴﺐ ﺑﺸﺄﻧﻪ أﻧﻪ وﺑﺤﺴﺐ ﻣﻘﺎل ﻧُﴩ ﰲ ﻣﺠﻠﺔ اﻟﺤﻤﺎﻳﺔ والمﻌﺎﻟﺠﺔ prevention and
treatmentﰲ ﻋﺎم ٢٠٠٣ﻟﺒﻨﻴﺪﻳﺘﻲ وآﺧﺮﻳﻦ Beneditti et alﺗﺤﺖ ﻋﻨﻮان »اﻷدوﻳﺔ
المﻜﺸﻮف ﻋﻨﻬﺎ ﰲ ﻣﻘﺎﺑﻞ ﺗﻠﻚ المﺨﻔﻴﺔ ،ﻣﻌﺮﻓﺔ المﺮﻳﺾ ﺑﺸﺄن اﻟﻌﻼج ﺗﺆﺛﺮ ﰲ اﻟﻨﺘﻴﺠﺔ«
ﻓﺈن اﻟﻔﺎﻟﻴﻮم ﻻ ﻳﻌﻤﻞ ﺑﻜﻔﺎءة وﻳﻈﻬﺮ إﻻ إذا أُﺧﱪ المﺮﻳﺾ ﺑﺬﻟﻚ.
ﺣﻴﺚ ﻗﺎم اﻟﺒﺎﺣﺜﻮن ﺑﺘﻘﺴﻴﻢ المﺮﴇ إﱃ ﻣﺠﻤﻮﻋﺘين ﻛﻞ ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ أُﻋﻄﻴَﺖ ﻧﻔﺲ اﻟﺠﺮﻋﺔ
ﻣﻦ اﻟﺪواء ﻣﻊ إﺧﺒﺎر ﻣﺠﻤﻮﻋﺔ واﺣﺪة ﺑﻤﺎ ﻳَﺘﻌﺎﻃﻮﻧﻪ وإﺧﻔﺎء اﻷﻣﺮ ﻋﻦ المﺠﻤﻮﻋﺔ اﻷﺧﺮى،
وﻛﺎﻧﺖ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ُﻣﺪ ِﻫﺸﺔ؛ ﻓﺎﻟﺪواء ﻟﻢ ﻳﻈﻬﺮ أﺛﺮه إﻻ ﻣﻊ المﺠﻤﻮﻋﺔ اﻟﺘﻲ أُﺧﱪت ﻋﻨﻪ.
ﻗﺪ ﻳﺪﻓﻊ اﻟﺒﻌﺾ أن ﺗﻠﻚ اﻟﺨﺎﺻﻴﺔ اﻟﻌﺠﻴﺒﺔ ﻫﻲ ِﺣﻜﺮ ﻋﲆ اﻟﺪﻳﺎزﻳﺒﺎم ،وﻗﺪ ﻳﻘﻮل اﻟﺒﻌﺾ
إﻧﻬﺎ ﺗﺨ ﱡﺺ ﻛﻞ اﻷدوﻳﺔ؛ ﻓﻠﺠﻤﻴﻌﻬﺎ ﺟﺎﻧﺐ ﻧﻔﴘ وﺗﺄﺛير ﺑﻼﺳﻴﺒﻮ ) placebo effectأن ﻳُﻈﻬﺮ
المﺮﻳﺾ اﺳﺘﺠﺎﺑﺔ ﻋﲆ اﻷﻏﻠﺐ ﻧﻔﺴﻴﱠﺔ ﺗﺠﺎه دواء وﻫﻤﻲ ﺧﺎ ٍل ﻣﻦ أي ﻣﺎدة ﻓﻌﺎﻟﺔ( ﺑﻘﺪ ٍر أو
ﺑﺂﺧﺮ ،وﻗﺪ ﻳﺪﻓﻊ اﻟﺒﻌﺾ أن اﻟﺪﻳﺎزﻳﺒﺎم ﺑﺎﻷﺳﺎس دواء ﻏير ﻓ ﱠﻌﺎل وأ ﱠن ﻛﻞ آﺛﺎره ﺗﺮﺟﻊ ﻟﺘﺄﺛير
اﻟﺒﻼﺳﻴﺒﻮ.
إﻻ أن اﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ اﻷﺑﺤﺎث ﻋﲆ ﻣﺪار ﺳﻨﻮات أﺛﺒﺘﺖ ﻓﻌﺎﻟﻴﺔ اﻟﺪﻳﺎزﻳﺒﺎم ﻛﻤﺎ أن اﻟﺒﺤﺚ ﻟﻢ
ﻳﺘﻜ ﱠﺮر ﻋﲆ ﻋﻘﺎﻗير أﺧﺮى ﻓﻴﻤﺎ أﻇﻦ.
أﻣﺎ المﻴﺪازوﻻم ﻓﻴُﺴﺘﺨﺪم ﺑﻜﺜﺮة ﻛﺪواء ُﻣﻬ ﱢﺪئ وﻣﻨ ﱢﻮم ﻗﺒﻞ ﺑﺪء اﻟﺘﺨﺪﻳﺮ اﻟﻜﲇ
premedicationأو ﻣﻊ اﻟﺘﺨﺪﻳﺮ اﻟﻨﺎﺣﻲ أو المﻮﺿﻌﻲ.
ﻻ ﻳﻘ ﱡﻞ ﻋﺠﺒًﺎ ﻛﺬﻟﻚ وﺳﺤ ًﺮا وﻏﺮاﺑﺔ ،ﺑﻞ إن ﺣﻜﺎﻳﺘﻪ اﻟﺴﺎﺣﺮة ﺗﺒﺪأ ﻣﻊ ﺗﺮﻛﻴﺒﻪ اﻟﺬي
ﻳﻤﻨﺤﻪ ﺷﻜ ًﻼ ﻳﺘﻐ ﱠير ﺑﺘﻐ ﱡير اﻟﻮﺳﻂ المﺤﻴﻂ.
ﻓﻌﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮن اﻟﺮﻗﻢ اﻟﻬﻴﺪروﺟﻴﻨﻲ PHﻟﻠﻮﺳﻂ المﺤﻴﻂ ﺑﻪ ٣٫٥ﻳﻜﻮن ﰲ ﺻﻮرة ﻣﺮ ﱠﻛﺐ
ﺣﻠﻘﻲ ﻣﻔﺘﻮح وﻣﺘﺄﻳﱢﻦ ﻗﺎﺑﻞ ﻟﻠﺬﱠوﺑﺎن ﰲ المﺎء؛ وﺑﺎﻟﺘﺎﱄ ﻻ ﻳُﺴﺒﱢﺐ أل ًمﺎ ﻋﻨﺪ ﺣﻘ ِﻨﻪ ورﻳﺪﻳٍّﺎ ،وﻫﻲ
اﻟﺼﻮرة اﻟﺘﻲ ﻳﻮﺟﺪ ﻋﻠﻴﻬﺎ ﰲ اﻷﻣﺒﻮﻻت ﻗﺒﻞ اﻟﺤﻘﻦ ،ﻟﻜﻨﻪ وﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮن اﻟﺮﻗﻢ اﻟﻬﻴﺪروﺟﻴﻨﻲ
ﻟﻠﻮﺳﻂ المﺤﻴﻂ ﺑﻪ أﻛﱪ ﻣﻦ ٤ﻛﻤﺎ ﻫﻮ اﻟﺤﺎل ﰲ اﻟﺠﺴﻢ اﻟﺒﴩي ،ﻓﺈن ﻫﺬه اﻟﺤﻠﻘﺔ ﺗَﻨﻐ ِﻠﻖ
وﻳﺘﺤ ﱠﻮل إﱃ ﻣﺮ ﱠﻛﺐ ﻏير ﻣﺘﺄﻳﻦ ﻗﺎدر ﻋﲆ اﻟﺬوﺑﺎن ﰲ اﻟﺪﻫﻮن؛ وﺑﺎﻟﺘﺎﱄ اﻟﻮﺻﻮل ﺑﺸﻜﻞ ﴎﻳﻊ
وﻓﻌﺎل ﻟﻠﻤﺦ.
111
