Page 63 - الإكسير
P. 63
ﺳﻌﺎد ﻧﴫ؛ اﻟﺘﺨﺪﻳﺮ دو ًﻣﺎ ﻣﺘﻬﻢ
ﺗُﺸير اﻹﺣﺼﺎءات إﱃ أن ﻋﺪد اﻟﻮﻓﻴﺎت ﻧﺘﻴﺠﺔ اﻟﺘﺨﺪﻳﺮ اﻟﻜﲇ واﻟﺘﻲ ﺗَﺠﻤﻊ ﻛﻞ اﻷﺳﺒﺎب
وأﻏﻠﺒﻬﺎ ﺑﺎﻟﻄﺒﻊ ُﻣﻀﺎ َﻋﻔﺎت وﻟﻴﺴﺖ أﺧﻄﺎءً ﻣﺒﺎﴍة ١٠وﻓﻴﺎت ﻟﻜﻞ ﻣﻠﻴﻮن ﻋﻤﻠﻴﺔ ﺟﺮاﺣﻴﺔ .ﰲ
أرﺑﻌﻴﻨﻴﺎت اﻟﻘﺮن المﺎﴈ ﻛﺎﻧﺖ اﻟﻨﺴﺒﺔ وﺣﺴﺐ اﻹﺣﺼﺎءات ٦٤٠ﻣﺮﻳ ًﻀﺎ ﻟﻜﻞ ﻣﻠﻴﻮن ،وﻫﺬا
اﻻﻧﺨﻔﺎض اﻟﻬﺎﺋﻞ ﻳﻌﻮد ﻟﻠﺘﻄﻮر اﻟﻜﺒير واﻟﺘﺪرﻳﺐ المﺴﺘﻤﺮ والمﻤﺎ َرﺳﺔ اﻟﺠﺎدة.
ﰲ دراﺳﺔ ﻧُﴩت ﰲ German medical association’s official international
science journalﻳﺘﱠﻀﺢ أن ﻋﺪد اﻟﻮﻓﻴﺎت اﻟﻨﺎﺟﻢ ﻋﻦ اﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ﻛﺎﻧﺖ أﻗﻞ ﰲ اﻟﺜﻤﺎﻧﻴﻨﻴﺎت؛
ﺣﻴﺚ ﺑﻠﻐﺖ وﻗﺘﻬﺎ ٤ﻟﻜ ﱢﻞ ﻣﻠﻴﻮن ﺟﺮاﺣﺔ.
ﻳﻘﻮل د .أﻧﺪري ﺟﻮﺗﺸﺎﻟﻚ André Gottschalkﰲ ﺗﻔﺴيره ﻟﺘﻠﻚ اﻟﺰﻳﺎدة إﻧﻬﺎ ﻻ ﺗَﺮﺟﻊ
ﻟﺘﺪﻫﻮر ﰲ اﻟﺨﺪﻣﺔ اﻟﻄﺒﻴﺔ المﻘ ﱠﺪﻣﺔ ،ﺑﻞ ﻻرﺗﻔﺎع ﺳﻦ المﺮﴇ اﻟﺬﻳﻦ ﺗُﺠﺮى ﻟﻬﻢ اﻟﻌﻤﻠﻴﺎت وﺗﻌ ﱡﻘﺪ
ﺣﺎﻟﺘﻬﻢ اﻟﻌﺎﻣﺔ ﰲ ﻇﻞ وﺟﻮد أﻣﺮاض ُﻣﺰﻣﻨﺔ ﻣﺼﺎ ِﺣﺒﺔ.
ﻫﻜﺬا ﻳﺒﺪو أن ﻫﻨﺎك ﻋﻤﻠﻴﺎت أﺧﻄﺮ ﻣﻦ أﺧﺮى ،وﻣﺮﴇ ﺣﺎﻟﺘﻬﻢ اﻟﻌﺎﻣﺔ أﺧﻄﺮ ﻣﻦ
ﻣﺮﴇ ،رﻏﻢ ذﻟﻚ ﻓﻨﺴﺒﺔ المﻀﺎ َﻋﻔﺎت واﻟﻮ َﻓﻴﺎت اﻟﻨﺎﺗﺠﺔ ﻋﻨﻬﺎ ﺿﺌﻴﻠﺔ ،وﺣﺪوﺛﻬﺎ ﻧﺎدر ،و َﻗ ْﺪر
اﻟﺨﻄﺄ اﻟﻄﺒﻲ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻌﻤﻮم المﻀﺎ َﻋﻔﺎت واﻟﻮﻓﻴﺎت أﻗﻞ اﻟﻘﻠﻴﻞ ،رﻏﻢ ذﻟﻚ ﻓﻬﻮ ُﻣﻬﻢ ﺟ ٍّﺪا ﻷﻧﻪ
ﻳُﻤﻜﻦ ﻋﻜﺲ ﺗﺄﺛيره اﻟﺴﻠﺒﻲ وﺗﺠﻨﱡﺒﻪ ،ﻛﺬﻟﻚ ﻓﻤﺴﺎﻫﻤﺘﻪ ﻋﲆ ﺿﺂﻟﺘﻬﺎ ﻣﺆﺛﱢﺮة وﻛﺒيرة.
ﰲ دراﺳﺔ ﺣﺪﻳﺜﺔ ﻧُﴩت ﰲ the lancetﻋﺎم ٢٠١٣أﺷﺎرت إﱃ أن ﻋﺪد اﻟﻮﻓﻴﺎت اﻟﻌﺎ َﻟﻤﻲ
اﻟﻨﺎﺗﺞ ﻋﻦ اﻷﺧﻄﺎء اﻟﻄﺒﻴﺔ ،١٤٢٠٠٠وﻫﻮ ﻳﺸﻤﻞ ٢٤٠ﺳﺒﺒًﺎ ﻟﻠﻮﻓﺎة ،ﺑﺎﻟﻄﺒﻊ ﻫﺬه اﻟﻮﻓﻴﺎت
ﻻ ﺗﺨﺘﺺ ﺑﺎﻟﺘﺨﺪﻳﺮ ،ﺑﻞ ﺗﺸﻤﻞ وﻓﻴﺎت ﻧﺎﺟﻤﺔ ﻋﻦ أﺧﻄﺎء ﰲ اﻟﺘﺸﺨﻴﺺ واﻟﻌﻼج ﰲ ﻛﻞ
اﻟﺘﺨ ﱡﺼﺼﺎت.
ﺑﻘ َﻲ أن ﻧُﺸير إﱃ ﻛﻴﻔﻴﺔ اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ اﻟﺨﻄﺄ اﻟﻄﺒﻲ؟ وﻫﻞ ﻳﺤ ﱡﺪ اﻟﻌﻘﺎب ﻣﻨﻪ؟ وﻛﻴﻒ
ﻧﺤﻘﻖ اﻟﻌﺪاﻟﺔ؟
ﺑﺪاﻳﺔ وﻗﺒﻞ أن ﻧَ ِﻠ َﺞ إﱃ المﺴﺌﻮﻟﻴﺔ اﻟﻔﺮدﻳﺔ وأﺳﺒﺎب اﻷﺧﻄﺎء اﻟﺘﻲ ﻗﺪ ﻳﺆدي اﻟﱰاﺧﻲ
أو اﻹﻫﻤﺎل أو المﻤﺎرﺳﺔ اﻟﺨﺎﻃﺌﺔ إﻟﻴﻬﺎ ،ﻋﻠﻴﻨﺎ أن ﻧﺸير ﺑﺪاﻳ ًﺔ إﱃ أن ﺗﻄﺒﻴﻖ اﻟﻨﻈﺎم اﻟﺼﺎرم
وﺗﺤﺪﻳﺪ أﻛﻮاد واﺿﺤﺔ وﻣﺮا َﻗﺒﺔ ﺗﻨﻔﻴﺬﻫﺎ ﻫﻲ أول وأﻫﻢ ﺧﻄﻮات اﻟﺘﻌﺎﻣﻞ ﻣﻊ ﺟﺪﻟﻴﺔ اﻷﺧﻄﺎء
اﻟﻄﺒﻴﺔ ،وﻫﻲ أﻣﻮر أزﻋﻢ أن اﻟﻨﻈﺎم اﻟﻄﺒﻲ ﻳﻔﺘﻘﺪ اﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ ﻣﻘ ﱢﻮﻣﺎﺗﻬﺎ .وﻟﺬﻟﻚ أﺳﺒﺎﺑﻪ
اﻟﻌﺪﻳﺪة والمﺘﺪا ِﺧﻠﺔ والمﱰاﻛﺒﺔ؛ ﻛﺄزﻣﺔ ﻣﺠﺘﻤﻌﻴﺔ وإدارﻳﺔ ،وأزﻣﺔ ﻣﻮارد ﺿﺨﻤﺔ ﺗﺤﺘﺎج ﻟﺤ ﱟﻞ
ﻣﺠﺘﻤﻌﻲ ﺷﺎﻣﻞ وإرادة وﻋﻤﻞ ﻃﻮﻳﻞ اﻷﻣﺪ ،ﻻ ﻧﻜﺎد ﻧﺮى أوﱃ ﺧﻄﻮاﺗﻪ المﺒ ﱢﴩة.
ﻧﻌﻮد ﻟﻠﻤﺴﺌﻮﻟﻴﺔ اﻟﻔﺮدﻳﺔ.
63