Page 293 - Traité de Chimie Thérapeutique 4 Médicaments en relation avec des systèmes hormonaux
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254                   MÉDICAMENTS ENRELA TION A VEC DES SYSTÈMES HORMONAUX

                            Tableau 2 : Structures et Dénominations

              N°     R      R3          DCI               ND Comp.
              1      H      H        mévastatine
              2      H     ch3        lovastatine       Mévacor (U.S.A.)
              3     ch3    ch3       simvastatine  Lodalés 5 et 20 mg, Zocor 5 et 20 mg
              4                      pravastatine  Elisor20 mg, Vasten 5 et 20 mg


             •  Dénominations chimiques des médicaments utilisés.
             •  Lovastatine :
             (+) (S)-2-méthylbutyrate de (1S,3R,7S,8S,8afî)-8-[2-(2R,4R)-4-hydroxy-6-oxotétra-
           hydro-2H-pyran-2-yl)éthyl]-3,7-diméthyl-1,2,3,7,8,8a-hexahydronaphtalén-1-yle.
             •  Simvastatine :
             2,2-diméthylbutyrate de (1S,3R,7S,8S,8afî)-8-[2-(2R,4R)-4-hydroxy-6-oxotétrahy-
           dro-2H-pyran-2-yl) éthyl]-3,7-diméthyl-1,2,3.7,8,8a-hexahydronaphtalén-1-yle.
             •  Pravastatine :
             (+)-(3R, 5R)-3.5-dihydroxy-7[(1S,2S,6S,8S,8aP)-6p-hydroxy-2p-méthyl-8-[(S)-2-
           méthyl-butyryloxy]-1,2,6,7,8,8a-hexahydro-1 -naphtyl] heptanoate de sodium.
             La lovastatine et la pravastatine présentent donc 8 centres d'asymétrie (256 iso­
           mères potentiels) et la simvastatine 7 centres d'asymétrie.
             N.B. : La modification de la numérotation du squelette hexahydronaphtalénique résulte
           de l'application de la règle de priorité des groupements fonctionnels principaux :
           acide > ester > lactone. Pour des raisons de commodité, la seule numérotation exploitée
           dans la suite du texte sera celle utilisée pour les composés à structure lactonique, indé­
           pendamment de la structure ouverte ou cyclique du dihydroxyacide.


           3.   MODES D'OBTENTION

           3.1.  LOVASTATINE

           Elle est obtenue par fermentation d'une culture d'Aspergillus terreus. Après extraction
           par l'acétate d'éthyle, la solution est évaporée sous vide et le résidu traité dans le
           toluène à reflux pour compléter la lactonisation. Sa purification est réalisée par élution
           sur gel de silice (acétate d'éthyle/dichlorométhane).

           3.2.  SIMVASTATINE

           Elle est obtenue par hémi-synthèse à partir de la lovastatine 2. Elle est d'abord sapo­
           nifiée en 1 par ('hydroxyde de lithium. L'hydroxyle du cycle lactonique 5 est bloqué
           par éthérification par le chlorure de tert-butyldiméthylsilyle 6. L'estérification de l’hy-
           droxyle en 1 (resté libre) est réalisée par le chlorure de 2,2-diméthylbutyroyle, en pré­
           sence de 4-pyrrolidinopyridine. Enfin, la déprotection de l'hydroxyle de la lactone 7 se
           fait par le fluorure de tétrabutylammonium en milieu acide acétique : tétrahydrofurane.
           Le rendement à partir de 2 est voisin de 50 %.
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