Page 399 - MODUL BIOMEDIK III

involunter, juga mengalami relaksasi. Rangsangan utama untuk

mengosongkan kandung kemih adalah asetilkolin (ACh) yang dilepaskan

oleh akson parasimpatis, yang merangsang reseptor ACh di otot

detrusor. Kaliks dan pelvis ginjal juga mengalami kontraksi berirama,

yang mungkin membantu pengosongan urin dari ginjal. Ureter

mengalami peristaltik, yaitu kontraksi bergelombang mirip dengan yang

terjadi pada saluran pencernaan. (Hal ini menyebabkan nyeri hebat ketika

seseorang melewati batu ginjal.) Menariknya, pacemaker dari

gelombang peristaltik ini terletak di kaliks dan pelvis ginjal. Pada saat

yang sama, sfingter uretra eksternal yang bersifat volunter juga perlu

relaksasi, yang memerlukan kendali dari otak untuk mengizinkan

keluarnya urin. Mikturisi biasanya terjadi secara sukarela pada orang

dewasa, karena adanya kendali dari korteks serebral atas sfingter uretra

eksternal ini. Pada bayi atau individu dengan gangguan neurologis,

mekanisme ini bersifat refleks, yang berarti pengosongan kandung

kemih terjadi tanpa kendali dari otak.

G. RENIN-ANGIOTENSIN-ALDOSTERON SYSTEM (R-A-A-S)

Sistem Renin-Angiotensin-Aldosteron (RAAS) adalah salah satu

mekanisme utama yang mengatur tekanan darah dan keseimbangan

elektrolit dalam tubuh. Sistem ini berfungsi untuk meningkatkan tekanan

darah dan volume cairan tubuh ketika terdeteksi penurunan dalam

tekanan darah atau konsentrasi natrium. Sel-sel granuler dari sistem

juxtaglomerular mengeluarkan hormon renin ke dalam darah sebagai

respon terhadap penurunan NaCl, volume cairan ekstraseluler (ECF), dan

tekanan darah arteri. Fungsi ini merupakan tambahan dari peran sel-sel

388