Page 124 - Anatomi-dan-Fisiologi-Manusia-Komprehensif
P. 124

  Anatomi Fisiologi Manusia  




               fungsi  jantung.  Namun,  curah  jantung  tidak  memberitahu  kita  bagaimana  darah
               didistribusikan ke berbagai jaringan. Aspek aliran darah diatur pada tingkat jaringan.
                     Curah jantung [cardiac output (CO)] dapat dihitung dengan mengalikan denyut jantung
               (denyut per menit) dengan isi sekuncup (mL per beat, atau per kontraksi):

                                      Curah jantung=denyut jantung x isi sekuncup

                     Untuk rata-rata denyut jantung istirahat 72 detak per menit dan isi sekuncup 70 mL
               per detak, maka rata-rata curah jantung orang dewasa dapat dihitung:

               Curah jantung  =  denyut jantung x isi sekuncup
                               =  72 detak / menit x 70 mL / detak
                               =  5040 mL / menit (atau sekitar 5 L / menit)

                     Rata-rata volume darah total sekitar 5 liter. Ini berarti bahwa, saat istirahat, satu sisi
               jantung memompa semua darah dalam tubuh melewatinya hanya dalam satu menit!
                     Normalnya, curah jantung adalah sama untuk kedua ventrikel. Namun, jika salah satu
               sisi jantung mulai gagal untuk beberapa alasan dan tidak dapat memompa secara efisien,
               curah jantung menjadi tidak sama.
                     Curah  jantung  meningkat  dengan  latihan  karena  keduanya  isi  sekuncup  dan  denyut
               jantung meningkat. Selama latihan, curah jantung dapat meningkat menjadi 30-35 L / menit.
               Perubahan homeostasis dalam curah jantung dicapai dengan menvariasikan denyut jantung,
               isi sekuncup, atau keduanya.
                     Perbedaan  antara  curah  jantung  ketika  seseorang  sedang  beristirahat  dan  curah
               jantung maksimum disebut cadangan jantung. Semakin besar cadangan jantung seseorang,
               semakin besar kapasitasnya untuk melakukan latihan. Penyakit jantung dan kurang olahraga
               bisa  mengurangi  cadangan  jantung  dan  mempengaruhi  kualitas  hidup  seseorang.  Latihan
               dapat  meningkatkan  cadangan  jantung  dengan  meningkatkan  curah  jantung.  Pada  atlet
               terlatih,  isi  sekuncup  selama  latihan  dapat  meningkat  menjadi  lebih  dari  200  mL  /  detk,
               menghasilkan curah jantung 40 L / menit atau lebih.

               1.    Isi Sekuncup
                     Volume darah yang dikeluarkan dari setiap ventrikel selama sistol disebut isi sekuncup
               [stroke  volume  (SV)].  Denyut  jantung  meningkat  dengan  stimulasi  neuron  simpatis  ke
               jantung dan oleh epinefrin; dan menurun oleh stimulasi neuron parasimpatis ke jantung. Isi
               sekuncup meningkat terutama oleh peningkatan volume diastolik akhir (mekanisme Frank-
               Starling)  dan  oleh  peningkatan  kontraktilitas  karena  stimulasi  simpatis  atau  epinefrin.
               Peningkatan afterload dapat mengurangi isi sekuncup dalam situasi tertentu. Perlu diingat
               bahwa  ventrikel  tidak  kosong  sepenuhnya.  Jumlah  darah  yang  tidak  keluar  selama  setiap
               siklus adalah perbedaan antara apa yang terkandung pada akhir diastol dan apa yang tersisa
               pada akhir sistol. Jadi,




                                                           118
   119   120   121   122   123   124   125   126   127   128   129