Page 155 - MANUAL DE CODIFICACIÓN

El broncoespasmo agudo (J98.01 Broncoespasmo agudo), el jadeo NEOM (R06.2 Roncus y
sibilancias) y la insuficiencia respiratoria NEOM, sin criterios gasométricos (R06.89 Otras
alteraciones de la respiración) no se codifican.

 Hiperreactividad bronquial con broncoespasmo: El código J98.01 Broncoespasmo agudo, se
utiliza cuando la causa del broncoespasmo o de la hiperreactividad bronquial no se ha
identificado.

10.4.1 ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA (EPOC) O BRONCONEUMOPATÍA CRÓNICA
OBSTRUCTIVA (BNCO) U OBSTRUCCIÓN CRÓNICA AL FLUJO AÉREO (OCFA)

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se define como un estado patológico que
se caracteriza por una limitación del flujo del aire que no es del todo reversible. La EPOC incluye
el enfisema, que se caracteriza por destrucción y ensanchamiento de los alvéolos pulmonares, la
bronquitis crónica, que se define en términos clínicos por tos crónica productiva, y la
enfermedad de las vías respiratorias finas, en la que se estrechan los bronquiolos finos. La
bronquitis crónica sin obstrucción NO se incluye dentro de la EPOC.

 La EPOC en la que no se especifica la patología de base se identifica con el código J44.9
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica, no especificada.

En caso de reagudización o descompensación de EPOC, se asignará el código J44.1 Enfermedad
pulmonar obstructiva crónica con exacerbación (aguda). En caso de que exista reagudización o
descompensación de EPOC por infección respiratoria sin especificar, se utilizará el código
adicional J98.8 Otros trastornos respiratorios especificados.

EPOC reagudizada por infección respiratoria
J44.1 Enfermedad pulmonar obstructiva crónica con exacerbación (aguda)
J98.8 Otros trastornos respiratorios especificados

 Si la EPOC coexiste con infección aguda de vías respiratorias inferiores, se asigna el código
J44.0, con un código adicional para identificarla: J22 Infección aguda del tracto respiratorio
inferior, no especificada o J20.- Bronquitis aguda o el código de neumonía o
bronconeumonía que proceda. Los códigos J44.1 y J44.0 deben utilizarse juntos en caso de
EPOC descompensada por infección aguda de vías respiratorias inferiores y cualquiera de los
dos puede cumplir la condición de diagnóstico principal. En caso de presencia de infección
respiratoria, y en la medida de lo posible, deberá buscarse información para determinar si se
trata de una infección aguda de vías respiratorias bajas ya que, si no se especifica, se debe
asignar el código J98.8 Otros trastornos respiratorios especificados.

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