Page 300 - MANUAL DE CODIFICACIÓN
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21.3.11. CONTACTOS PARA SERVICIOS OBSTÉTRICOS Y REPRODUCTIVOS
Véase capítulo 15 Embarazo, parto y puerperio
21.3.12. RECIÉN NACIDOS Y LACTANTES
Véase capítulo 16 Ciertas afecciones originadas en período perinatal
21.3.13. RECONOCIMIENTOS MÉDICOS RUTINARIOS Y ADMINISTRATIVOS
Los códigos Z facilitan la descripción de los contactos para exploraciones de rutina, tales como
una revisión médica general o reconocimientos para fines administrativos, como es el caso de
un reconocimiento médico antes de incorporarse a un empleo. No se deben usar estos códigos
si la exploración se realiza para diagnosticar una afección que se sospecha o para establecer un
tratamiento. En tales casos, se utiliza el código de diagnóstico. Durante una exploración
rutinaria, cuando se descubre un diagnóstico o una afección, se debe codificar como diagnóstico
adicional. Las afecciones preexistentes y enfermedades crónicas, así como los códigos de
historia pueden incluirse también como diagnósticos adicionales siempre que la exploración
responda a una finalidad administrativa y no esté enfocada en ninguna afección específica.
Algunos de los códigos para reconocimientos rutinarios de salud permiten distinguir entre los
casos “con” y “sin” hallazgos anormales. La asignación de códigos depende de la información
que se conozca en el momento en que se codifica el contacto. Por ejemplo, si no se encontraron
hallazgos anormales durante la exploración, y el contacto se codifica antes de que estén
disponibles los resultados de las pruebas, es aceptable asignar el código que corresponde a “sin
hallazgos anormales”. Cuando se asigna un código del tipo “con hallazgos anormales”, se deben
asignar códigos adicionales para identificar los hallazgos anormales específicos.
Los códigos Z de estudios preoperatorios y de pruebas de laboratorio realizadas antes de un
procedimiento, solamente deben utilizarse en aquellas situaciones en las que el paciente está
siendo evaluado para la realización de un procedimiento o intervención quirúrgica pero no se
administra tratamiento.
Códigos / categorías Z para reconocimientos médicos rutinarios y administrativos:
‒ Z00 Contacto para reconocimiento médico general sin síntomas, ni diagnóstico de
sospecha o declarado
‒ Z01 Contacto para reconocimiento médico especial sin síntomas, ni diagnóstico de
sospecha o declarado
‒ Z02 Contacto para reconocimiento médico con fines administrativos
Excepto: Z02.9 Contacto para reconocimientos médicos administrativos, no
especificado
‒ Z32.0- Contacto para prueba de embarazo
21.3.14. CÓDIGOS Z MISCELÁNEOS
Los códigos Z misceláneos permiten capturar cierto número de contactos asistenciales que no se
pueden agrupar en ninguna de las otras categorías.
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