Page 65 - MANUAL DE CODIFICACIÓN

Paciente con diagnóstico de carcinomatosis sin mención de localizaciones específicas

CIE-10-ES C80.0 Neoplasia maligna diseminada, no especificada
CIE-O-3.1 8010/3 Carcinoma SAI

2.9.6. NEOPLASIA MALIGNA ACTUAL FRENTE A HISTORIA PERSONAL DE NEOPLASIA
MALIGNA

Cuando ya se ha extirpado una neoplasia pero hay un tratamiento posterior para la misma, tal
como intervenciones quirúrgicas, radioterapia o quimioterapia adicionales que se dirigen a la
misma localización, se deberá seguir utilizando un código de neoplasia maligna primaria hasta
que el tratamiento se haya completado.

Cuando se ha extirpado la neoplasia maligna primaria o se ha erradicado por otros medios, y no
hay tratamiento ulterior dirigido a la misma localización, y no hay evidencia de que persista la
neoplasia maligna primaria, se asignará un código de la categoría Z85 Historia personal de
neoplasia maligna. Existen además códigos específicos para identificar los antecedentes
personales de haber tenido una neoplasia in situ (Z86.00-), neoplasia benigna (Z86.01-) y
neoplasia de comportamiento incierto (Z86.03).

Ninguno de estos códigos Z85 Historia personal de neoplasia maligna o Z86.0- pueden ser
diagnóstico principal en un episodio de hospitalización.

Metástasis óseas de un paciente al que se le practicó una prostactectomía radical por un tumor maligno de
próstata y que en la actualidad no recibe tratamiento para su tumor primario ni presenta recidiva del mismo

CIE-10-ES C79.51Neoplasia maligna secundaria de huesos
CIE-O-3.1 8000/6 Neoplasia, metastásica

CIE-10-ES Z85.46 Historia personal de neoplasia maligna de próstata

2.9.7. ACTIVIDAD FUNCIONAL DE UNA NEOPLASIA
Algunas neoplasias que asientan sobre determinados órganos (testículos, tiroides, páncreas,
ovarios, hipófisis, etc.) pueden ser funcionalmente activas ya que pueden afectar la actividad de
estas glándulas endocrinas. Se necesitará de un código adicional para identificar la disfunción
endocrina asociada (o sus consecuencias) cuando la haya.

Adenoma endometrioide borderline de ovario derecho con hirsutismo

CIE-10-ES D39.11 Neoplasia de comportamiento incierto de ovario derecho
CIE-O-3. 1 8380/1 Adenoma endometrioide malignidad limítrofe, borderline
CIE-10-ES L68.0 Hirsutismo

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