Page 28 - E-MODUL KEGAWATDARURATAN MASYARAKAT PANTAI
P. 28
1. Anamnesis
Data subyektif diperoleh dari pasien atau keluarga/pengantar apabila
pasien mengalami penurunan kesadaran meliputi :
a. Identitas pasien meliputi nama, usia, pendidikan, pekerjaan, agama dan
alamat.
b. Keluhan utama yang dirasakan oleh pasien saat ini.
c. Riwayat penyakit/keluhan yang sekarang dirasakan atau yang
berhubungan dengan penyakit saat ini.
d. Riwayat pengobatan
Pemeriksaan tanda-tanda vital meliputi suhu, nadi, frekuensi nafas,
saturasi oksigen, tekanan darah, berat badan, dan skala nyeri. Komponen
dan nilai normal tanda-tanda vital menurut (Eric J Lavonas et al., 2020):
Komponen Nilai normal
Suhu 36,5-37,5
Nadi 50-100x/menit
Respirasi 12-20x/menit
Saturasi oksigen >95%
Tekanan darah 90/60 mmHg -120/80 mmHg
Index massa tubuh (IMT) 18,5-24,9
2. Pemeriksaan fisik
a. Kulit kepala
Lakukan inspeksi dan palpasi seluruh kepala dan wajah untuk
menilai adanya pigmentasi, laserasi, massa, kontusio, fraktur dan luka
termal, ruam, perdarahan, nyeri tekan serta adanya sakit kepala (Delp &
Manning. 2004).
b. Wajah
1) Mata: Periksa adanya luka pada mata, ukuran pupil (isokor atau
anisokor) serta reflex terhadap cahaya, ikterus, ketajaman mata,
konjungtiva (anemis atau adanya kemerahan), nyeri dan gatal-gatal.
2) Hidung: Perdarahan, nyeri, gangguan fungsi penciuman, deformitas,
krepitasi dari suatu fraktur.
K e g a w a t d a r u r a t a n M a s y a r a k a t P a n t a i Page 27