Page 30 - บทที่4-60

(parasympathetic nervous system) และระหวางปลายประสาทกับกล้ามเนื้อลาย (neuromuscular junction)

มีผลใหผูปวยอยูในภาวะที่ประสาทอัตโนมัติพาราซิมพาเตติกลดลงและกลามเนื้อรางกายออนแรง

อาหารที่มีสารพิษโบทูลินั่มปนเปอนมักเปนในอาหารที่ผานกระบวนการถนอมอาหารที่ไมได

คุณภาพ ไมสามารถฆาเชื้อ Clostridium botulinum โดยเฉพาะในรูปสปอรไดหมด และการเก็บรักษาอาหาร

ไมเกิดมีภาวะที่เหมาะกับการเจริญเติบโตของเชื้อฯและโดยภาวะที่ไรออกซิเจน คา pH ระหวาง 4.5-7 และ

มีความเขมขนของเกลือแกง (sodium chloride) ต่ํากวา 3% อาหารที่มีรายงานการเกิดโรคนี้มีหลายชนิดได

แก ham อาหารกระปองตางๆ เชน หนอไมฝรั่ง ถั่ว พริก น้ําสม ฯลฯ สวนในประเทศไทยอาหารท่ํเปนสาเหตุ
คือ หนอไมปบ

Neurotoxin

พิษทางระบบประสาทที่พบบ่อย ได้แก่ พิษจากสารเตโตรโดทอกซิน (tetrodotoxin) และซาซิทอกซิน

(sasitoxin) เปนโรคจากอาหารเปนพิษอีกชนิดหนึ่ง ซึ่งอาจกอใหเกิดความรุนแรงถึงกับชีวิตได สารเตโต

รโดทอกซินและซาซิทอกซิน มีคุณสมบัติคลายกัน พบสะสมอยูในสัตวน้ําหลายชนิด แตที่เป็นปัญหา

ทางการแพทยและพบบ่อยได้แก่ ปลาปกเปา (puffer fish) และไขแมงดาทะเล (horseshoe crab)

สารเตโตรโดทอกซินและซาซิทอกซิน มีฤทธิ์คลายกัน กลาวคือยับยั้งกระแสของประจุโซเดียมที่

ไหลเขาเซลล (sodium channel blockade) ซึ่งเป็น phase 0 ของขบวนการการเกิด depolization ของเซลล

ท าใหไมเกิดการ action potential ของเซลล จึงมีผลใหขบวนการสงตอสัญญาณไฟฟาของเซลลต่างๆ

สูญเสียไป เซลลที่ไดรับผลกระทบจากสารพิษทั้ง 2 ชนิด ได้แก่ เซลลกลามเนื้อและเซลลของระบบประสาท
ทั้งประสาทสั่งการ (motor nerve) และประสาทรบความรู้สึก (sensory nerve) แตเซลลสงสัญญาณไฟฟ้าใน

กล้ามเนื้อหัวใจจะถูกกระทบตอเมื่อมีสารพิษในขนาดที่สูงเทานั้น ผลจากการยับยั้งสัญญาณไฟฟานี้ท าใหมี

อาการชาและออนแรงของกลามเนื้อทั่วๆ รางกาย ที่เปนอันตราย คือ ท าใหกลามเนื้อการหายใจออนแรง

เกิดภาวะหายใจลมเหลวและเสียชีวิตได

สราวุธ สุขสุผิว_ภาคการศึกษาที่ 3/2560