Page 9 - บทที่6-60

 รอยโรคส่วนกลาง (Central cord lesion) ท าให้เกิดความผิดปกติของการท างานของไขสันหลัง

ส่วนกลางซึ่งท าให้เกิดการขาดการประสานงานของ corticospinal tract และ spinothalamic tract ทั้ง

สองข้าง สาเหตุเกิดจากการได้รับอุบัติเหตุโดยตรงและท าให้มีเลือดออกในช่องกลางไขสันหลังเมื่อมี

การสลายของก้อนเลือดแล้วเกิดเป็นท่อกลวงภายในไขสันหลังเรียกว่า syringomyelia อีกกรณีหนึ่ง

อาจเกิดจากการกดทับของส่วน cerebellar tonsil ในภาวะ Chiari malformation เป็นต้น

ลักษณะเฉพาะของอาการอ่อนแรงในรอยโรคชนิดนี้พบว่าผู้ป่วยจะมีอาการอ่อนแรงของส่วนรยางค์

บนมากกว่ารยางค์ล่าง ตามการเรียงตัวของประสาทสั่งการจากด้านในออกด้านนอกของ

corticospinal tract และการสูญเสียการรับความรู้สึกที่เกิดจากความผิดปกติของ spinothalamic tract

ทั้งสองข้างมีลักษณะเหมือนไม้แขวนเสื้อเรียกว่า suspended sensory deficit

สราวุธ สุขสุผิว_ภาคการศึกษาที่ 3/2560