Page 10 - บทที่7-60
P. 10
รูปแสดง Brain herniation ชนิดต่างๆ แหล่งที่มา http://missinglink.ucsf.edu
การบาดเจ็บต่อเนื้อสมอง (Cerebral parenchymal injury)
การบาดเจ็บต่อเนื้อสมอง ประกอบด้วย การฉีกขาด (laceration) การฟกช้ า (contusion) ของเนื้อ
สมองบริเวณชั้น cortex
การบาดเจ็บของเนื้อสมองแบบ contusion มีกลไกการเกิดได้ 2 รูปแบบ คือ
1. การบาดเจ็บของสมองในบริเวณที่มีแรงมากระแทกโดยตรง (Coup contusion)
2. การบาดเจ็บของสมองที่อยู่ด้านตรงข้ามกับบริเวณที่แรงมากระทบ (Contrecoup contusion)
โดยกลไกของ contrecoup contusion นั้นเกิดเนื่องจากมีแรงมากระทบกับกะโหลกศีรษะท าให้สมอง
ซึ่งลอยอยู่ใน cerebrospinal fluid space มีการเคลื่อนที่ภายในช่องกะโหลกศีรษะจนไปกระทบกับกะโหลก
ศีรษะด้านตรงข้ามกับบริเวณที่มีแรงมากระท าเกิดเป็น contusion
สราวุธ สุขสุผิว_ภาคการศึกษาที่ 3/2560