Page 234 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 234
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 234
❏ 3.ฝ่ายบริการเภสัชกรรมหรือบุคลากรที่จ่ายยาสามารถเข้าถึงข้อมูลและรับทราบรายชื่อบุคลากรที่ได้รับ
อนุญาตให้จัดทำคำสั่งจ่ายยาและสั่งยาได้
___________________________________________________________________________
มาตรฐาน MMU.4.2
โรงพยาบาลระบุความปลอดภัยการปฏิบัติการสั่งใช้ยา การสั่งจ่ายยา และการคัดลอกคำสั่งยา และกำหนดองค์
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
ประกอบของการสั่งยาและคำสั่งจ่ายยาที่สมบูรณ์ ℗
ใช้อบรมภายใน
เจตจำนงของ MMU.4.2
สาเหตุทั่วไปของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ในสถานพยาบาลคือความคลาดเคลื่อนทางยา “ความคลาดเคลื่อนทางยาพบ
บ่อยที่สุดในขั้นตอนการสั่งใช้ยาหรือการสั่งจ่ายยา ความผิดพลาดทั่วไป ได้แก่ ผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพที่
เขียนคำสั่งผิดตัวยา วิถีทางบริหารยาหรือขนาดยาไม่ถูกต้อง หรือความถี่การใช้ยาผิด ความผิดพลาดในการสั่งยาเหล่า
นี้เกือบจะเป็น 50% ของรายงานความคลาดเคลื่อนทางยา” ในเวชระเบียนกระดาษ ใบสั่งยาหรือคำสั่งยาที่อ่านยาก
เป็นสาเหตุหนึ่งของความคลาดเคลื่อนทางยาที่เป็นอันตรายต่อความปลอดภัยของผู้ป่วยและอาจล่าช้าในการรักษา
ห้ามจำหน่าย
กลยุทธ์ในการลดการเขียนคำสั่งยาที่อ่านไม่ออกมีความสำคัญต่อการลดความเสี่ยงความคลาดเคลื่อนทางยา การสั่ง
จ่ายยา การสั่งใช้ยา และคัดลอกคำสั่งอย่างปลอดภัยนั้นจะต้องได้การชี้นำจากนโยบายและขั้นตอนของโรงพยาบาล
บุคลากรทางการแพทย์ การพยาบาล เภสัชกรรม และด้านบริหารจะต้องช่วยกันพัฒนาและติดตามนโยบายและขั้น
ตอนการปฏิบัติ บุคลากรที่เกี่ยวข้องได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับตรวจสอบการสั่งจ่ายยา การสั่งยาและการคัดลอกคำสั่ง
ให้ถูกต้อง
โรงพยาบาลกำหนดนโยบายเกี่ยวกับองค์ประกอบของคำสั่งจ่ายยาและคำสั่งที่สมบรูณ์ เพื่อลดความแปรปรวนและ
ปรับปรุงความปลอดภัยของผู้ป่วย (ดู MOI.9 ร่วมด้วย) คำสั่งยาและใบสั่งยาทั้งหมดจะประกอบด้วย ชื่อยา ปริมาณ
และความถี่ และวิถีทางของการบริหารยา นอกจากนี้องค์ประกอบเพิ่มเติมต่อไปนี้ จะรวมอยู่ในใบสั่งยาและคำสั่งยา
ตามความเหมาะสม
a) ข้อมูลที่จำเป็นในการบ่งชี้ตัวผู้ป่วยที่ถูกต้อง (ดู IPSG.1 ร่วมด้วย)
b) เมื่อไหร่ที่การใช้ชื่อสามัญหรือชื่อการค้ายอมรับให้ใช้ (ดู MMU.2 ร่วมด้วย)
c) แนวทางเฉพาะสำหรับคำสั่งยา PRN (pro re nata, หรือ “เมื่อจำเป็น”) ที่มีข้อบ่งชี้สำหรับการใช้และคำ
แนะนำโดยละเอียดสำหรับคำสั่งยาที่ทับซ้อนกัน เช่น คำสั่งมากกว่าหนึ่งรายการยาสำหรับความเจ็บปวด
d) ชนิดของคำสั่งยาที่ต้องระบุน้ำหนักหรือปรับตามน้ำหนัก เช่น สำหรับเด็ก ผู้ป่วยสูงอายุที่รูปร่างผอมเล็กและผู้
ป่วยมะเร็ง
e) ประเภทของคำสั่งยาที่ถูกปรับเปลี่ยนตามช่วงการรักษา ตัวอย่างเช่น อาจต้องมีการปรับปรุงขนาดยาตามค่า
ห้องปฏิบัติการสำหรับยาเฉพาะ เช่น การหยดยา heparin ทางหลอดเลือดดำ หรือ ยา phenytoin
f) ระบุอัตราการบริหารยาเมื่อมีคำสั่งใช้ยาแบบให้ intravenous Infusions ในคำสั่งใช้ยา
