Page 392 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 392
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 392
มาตรฐาน SQE.5
มีแฟ้มเอกสารข้อมูลส่วนบุคคลของบุคลากรแต่ละบุคคล ℗
เจตจำนงของ SQE.5
แฟ้มเอกสารของบุคลากรที่ถูกต้องมีเอกสารข้อมูลเกี่ยวกับคุณสมบัติ ความรู้ความสามารถและบันทึกประวัติการฝึก
อบรมตามหน้าที่รับผิดชอบ (โปรดดู SQE.9; SQE.13; และ SQE.15) นอกจากนี้ เอกสารต้องแสดงให้เห็นถึงผลการ
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล องมีการเก็บ
ประเมินผลการปฏิบัติงานที่เป็นไปตามความคาดหวังของตำแหน่งด้วยอย่างไร แฟ้มข้อมูลส่วนบุคคลต้
รักษาเป็นความลับเพราะมีเอกสารที่มีความละเอียดอ่อนบรรจุไว้ภายใน (ดู MOI.2 ร่วมด้วย)
ใช้อบรมภายใน
บุคลากรทุกคนในโรงพยาบาล รวมถึงผู้ที่ได้รับอนุญาตตามกฎหมายและโดยโรงพยาบาลให้ทำงานอย่างเป็นอิสระ ต้อง
มีการจัดทำแฟ้มข้อมูลส่วนบุคคลที่มีข้อมูลเกี่ยวกับเอกสารคุณวุฒิคุณสมบัติ ข้อมูลด้านสุขภาพ ได้แก่ ประวัติการได้
รับวัคซีนและภูมิต้านทานโรค ข้อมูลหลักฐานเข้าร่วมการปฐมนิเทศ รวมทั้งการศึกษาระหว่างประจำการและได้รับการ
อบรมอย่างต่อเนื่อง ผลของการประเมินภายหลังการผ่านการอบรมรวมถึงผลการประเมินการปฏิบัติงานรายบุคคลที่
แสดงให้เห็นระดับของทักษะความรู้ความสามารถสอดคล้องกับหน้าที่รับผิดชอบของแต่ละตำแหน่งงาน และ
ประวัติการทำงาน ซึ่งต้องจัดทำเป็นเอกสารที่มีรูปแบบมาตรฐานและมีความเป็นปัจจุบันตามนโยบายของโรงพยาบาล
(ดู SQE.4, SQE.7, SQE.8, SQE.8.1, SQE.8.1.1, SQE.8.2 และ SQE.9.2 ร่วมด้วย)
องค์ประกอบที่วัดได้ของ SQE.5 ห้ามจำหน่าย
❏ 1.แฟ้มข้อมูลส่วนบุคคลของบุคลากรแต่ละบุคคลมีการบรรจุเอกสารที่มีรูปแบบมาตรฐานเดียวกัน มีความเป็น
ปัจจุบัน และเก็บรักษา และเก็บเป็นความลับข้อมูลส่วนบุคคลตามนโยบายของโรงพยาบาล
❏ 2.แฟ้มข้อมูลส่วนบุคคลมีเอกสารคุณวุฒิคุณสมบัติของบุคลากรและประวัติการทำงานของบุคลากรผู้นั้น
❏ 3.แฟ้มข้อมูลส่วนบุคคลมีคำบรรยายลักษณะงานของบุคลากรผู้นั้น
❏ 4.แฟ้มข้อมูลส่วนบุคคลมีประวัติการได้รับการปฐมนิเทศทั้งในระดับของโรงพยาบาลและเฉพาะตามหน้าที่รับ
ผิดชอบ และมีบันทึกการเข้าร่วมการศึกษาระหว่างประจำการของบุคลากรผู้นั้น
❏ 5.แฟ้มข้อมูลส่วนบุคคลมีผลการประเมินการปฏิบัติงาน
❏ 6.แฟ้มข้อมูลส่วนบุคคลมีการบันทึกข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพ
___________________________________________________________________________
