Page 16 - NÜTRİSYON REHBERİ
P. 16
Protein Dışı Kalori / Azot Oranı: Protein sentezinin etkinliğini sağlamak, iskelet kasları ve ekzojen
aminoasitlerin kalori kaynağı olarak kullanımlarının önüne geçmek için protein dışı kalorinin yeterli alınması
gerekir. Optimal Protein Dışı Kalori: Azot Oranı=(150-200):1 olmalıdır.
ENTERAL BESLENME YOLUNUN SEÇİMİ
Enteral nütrisyon;
Enteral beslenme desteği ağız ile jejunum arasında gastrointestinal sistemin (GİS) değişik bölgelerine ulaşılarak
yapılabilir. Seçilecek bölge hastanın beslenmeyi tolere edebildiği en üst fizyolojik bölge olmalıdır. İlk tercih
edilecek yol ise bir kontrendikasyon olmadığı sürece oral yol olmalıdır. Eğer oral alıma engel bir durum varsa
gastrik erişim öncelikle tercih edilir. Obstrükte eden tümör, geçirilmiş cerrahi, aspirasyon pnömonisi gibi üst
GİS'in enteral beslenme için kullanılmasına engel bir durum varsa daha aşağı kısımları enteral beslenme için
kullanılabilir.
Enteral beslenme yolunun seçilmesinde; hastanın hastalığının durumunun değerlendirilmesi, GİS anatomisi,
geçirilmiş cerrahi öyküsü, gastrik ve intestinal motilite ve fonksiyonu, tedavinin süresi dikkate alınmalıdır.
Enteral Nütrisyon Erişim Yolları
1. Oral Yol
2. Gastrik Yol
a) Nazogastrik Beslenme Tüpü
b) Cerrahi Gastrostomi
c) Perkütan Endoskopik Gastrostomi (PEG)
3. Duodenal Yol
a. Nazoduodenal Beslenme Tüpü
4. Jejunal Yol
a) Nazojejunal Beslenme Tüpü
b) Perkütan Endoskopik Jejunostomi (PEJ)