Page 262 - Revue LITAR 2019

Résultat :
L’âge moyen des patients PR était de 51,7±15,8 ans avec une prédominance
féminine de 90% (p>0,05 avec les sujets témoins). La durée moyenne d’évolution
de la maladie était de 12,5± 8,2ans. Les déformations articulaires étaient objectivées
chez 40% des patients. Les manifestations extra articulaires étaient présentes dans
56,6% des cas et le syndrome de Gougerot-Sjögren était le plus fréquent dans 52,9%
des cas. L’indice d’activité de la PR DAS 28 moyen était à 5,2±1,2 et 52,9% des
patients avaient une activité forte. L’hygiène bucco dentaire était meilleure chez les
sujets témoins (l’indice de plaque moyen chez les PR était à 1,5 vs 1,1 chez les
témoins ; p=0,01). Le parodonte superficiel (gencive) présentait un état
inflammatoire plus important chez les sujets atteints de PR (indice gingival moyen
à 1,5 chez les PR VS 1,2 chez les témoins ; p=0,03). L’atteinte carieuse était plus
élevée chez les patients PR (l’indice CAO/D était plus élevé chez les PR à 4 versus
3 chez les témoins; p=0,02). Il n’y avait pas de différence significative concernant
l’état du parodonte profond.
Conclusion :
Dans la PR, il convient d’intégrer le traitement parodontal à l’arsenal thérapeutique
afin d’améliorer la prise en charge des patients.

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154 : FRÉQUENCE ET FACTEURS DE RISQUE DES MANIFESTATIONS
PULMONAIRES AU COURS DE LA PR
Frigui M, El Amri N, Khalifa D, Baccouche K, Laarif F, Zeglaoui H, Boujina E

Service de Rhumatologie CHU Farhat Hached, Sousse, Tunisie

Introduction :
L’atteinte pulmonaire est la localisation extra articulaire la plus fréquente au cours
de la polyarthrite rhumatoïde (PR), malgré sa sévérité, elle reste encore sous
diagnostiquée. L’atteinte pulmonaire interstitielle de la PR est particulière et diffère
de celle rencontrée dans les autres connectivites notammentpar son aspect
volontiers fibrosant, sa mauvaise réponse thérapeutique et son mauvais pronostic.
L’objectif de notre étude était de rechercher la fréquence et les facteurs prédictifs
de l’atteinte pulmonaire dans une série de PR du centre tunisien.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude analytique rétrospective monocentrique portant sur l’étude des
dossiers de patients chez qui le diagnostic de PR était retenu selon les critères de
l’ACR1987 ou ACR/EULAR 2009. L’existence de manifestations pulmonaires a
été dépistée chez tous ces patients. 173
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