Page 5 - 肝癌護理指導手冊

(一)肝癌常見原因：
1.肝炎：據估計，肝癌病人有八成以上曾感染 B 型肝炎。而

肝硬化、慢性肝炎或 B、C 肝炎帶原者，每年有十到二十分

之一機率可能轉變為癌症，因此上述肝癌高危險群者應定
期主動追蹤檢查。

2.酗酒：肝癌最大的禍首，除 B 型肝炎帶原外，酗酒也具有

加乘效果，研究發現，有酗酒習慣者，其引發肝臟疾病的
危險性比一般人高出 10％至 20％。若 B、C 肝炎帶原者同

時有酗酒習慣，死於肝癌的危險性會比起一般人高出數十
倍。長期大量飲酒(指每天攝入 60 克以上酒精(飲酒量 cc x

濃度%))已經確立是肝癌危險因子，長期大量飲酒者得肝癌
機率為無飲酒者的 1.5 至 2.0 倍。

3.黴菌毒素：台灣因氣候潮濕，儲藏不良的花生、玉米等都

是黴菌的溫床。其中以黃麴毒素致癌力最強，因此食物的
保存、加工過程應避免污染。

4.其它：某些藥物，例如：類固醇、男性荷爾蒙、動情素等，
服用過量可能導致肝癌。

(二)肝癌會出現哪些症狀？

肝癌症狀取決於腫瘤大小及腫瘤生長的位置，早

期幾乎沒有症狀，但隨著病情進展，可能會出現以下

症狀：

1.右上腹不適：肝的內層幾乎沒有神經，只有在肝表面包膜
才有，如果腫瘤長在靠近表層或是腫瘤很大，把包膜撐開，

會有右上腹部「悶」、「酸」的感覺。

2.下肢水腫、腹水：因肝門靜脈壓力增加，加上肝臟功能不
足，無法製造足夠的白蛋白，造成血液中白蛋白不足，血

中水分因此滲出到腹腔內及組織中，引起水腫及腹水。用

手按壓水腫的腳會有明顯凹陷，且回復速度緩慢，這種情
形通常出現在嚴重急性肝炎或肝硬化。此外，當肝癌腫瘤

侵入下腔靜脈或壓迫下腔靜脈，使得下肢血液無法回流，
也是肝癌末期水腫常見的原因。

3.黃疸：癌細胞侵犯正常肝組織，導致肝細胞無法將膽紅素
排到膽汁中，或肝癌細胞侵犯到膽管造成膽管阻塞，膽汁

無法順利排出，造成皮膚及眼睛鞏膜變黃。

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