Page 10 - 肝癌護理指導手冊
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人。整體平均3年存活約30-47%。
(六)經肝動脈注射化學藥物治療:
適用於腫瘤太大或已出現門靜脈腫瘤阻塞無法
接受栓塞治療,或是栓塞治療效果不良的病人。肝癌
化學治療給藥途徑,是由放射線部醫師藉由血管攝影
置入一根特殊導管到肝動脈,由肝動脈直接灌注抗癌
藥物到腫瘤附近,使局部藥物濃度提高增強療效,這
種治療方式因藥物集中在腫瘤部位,對沒有長瘤的其
他肝臟部位或身體其他器官影響較小。
依本院過去經驗,腫瘤完全消除或部份消除者可
達 2-3 成,但也有 50%左右病人效果不彰,整體平均
2 年存活約 25%。
(七)局部放射線治療:
放射線治療是利用放射線源蛻變所產生的能量
射束,或是人工高能量 X 射線,在一定距離下治療病
人身上的腫瘤,使腫瘤細胞喪失分裂、無法複製繁殖
而死亡,以達到治療目的。針對非手術或非肝移植的
病人,接受上述各種療法但療效不佳時,可考慮合併
局部放射線治療當作輔助。重要的先決條件仍是肝功
能需良好,同時要密集追蹤肝功能的變化。目前較少
單一只使用局部放射線治療為第一線治療的大型長期
治療報告。某些晚期較難治的病人,合併多種治療包
括局部放射線治療,也是一種不錯的選擇。
(八)釔 90 微球體選擇性體內放射治療:
釔 90 體內放射治療是利用幾百萬個含有放射性
元素釔 90(Yttrium 90)的微球體,直徑約為頭髮的三分
之一,以肝臟血管攝影方式直接送至肝臟內,微球體
會在肝動脈血管中被截留,並在肝腫瘤附近進行約兩
個星期的放射性照射,以近距離(β 射線組織穿透距離
平均 0.25 公分)由內而外給予高輻射劑量殺死肝腫瘤。
釔 90 因經由肝動脈直接輸送,有血液供應的位
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