Page 12 - 肝癌護理指導手冊
P. 12
五、這麼多治療方式我該如何選擇?
肝癌的治療,必須考慮腫瘤因素、年紀、症狀、
意願以及肝功能情形,由醫師與病人及家屬討論,
規劃出個人化的治療。臨床上考慮的方式簡述如下:
(一)肝細胞癌病人之治療,優先評估能否手術治療(包括切
除或肝臟移植)。
(二)無肝硬化或代償良好之肝硬化病人,單一肝臟腫瘤(包
括大型肝癌)以手術切除治療為主。
(三)無法接受手術或肝移植病人,若腫瘤為單一且直徑不超
過 5 公分,或 2 至 3 顆且最大直徑不超過 3 公分,可
依病人狀況考慮局部腫瘤消除術。
(四)對於不適合治癒性療法之大腫瘤或多發性腫瘤、且無門
靜脈栓塞或肝外轉移時,肝動脈栓塞治療為第一線之
非手術療法。另外,肝動脈化學治療或釔 90 體內放射
治療也是可以考慮的選項之一。
(五)對於不適合手術、局部消除治療、或動脈栓塞療法之病
人,臨床醫師可依患者實際狀況考量是否給予肝動脈
化學治療、釔 90 體內放射治療、局部放射線治療、標
靶治療或其他臨床試驗之治療。
(六)末期患者建議給予安寧緩和治療。
六、肝癌的中醫調養
(一)肝癌目前的中醫輔助治療:
肝癌中醫中藥治療與手術配合有協同增效的作
用,手術前結合中藥扶正療法能夠改善機體免疫功
能,增強手術耐受性;在開刀後恢復期可以考慮使用
中藥益胃健脾、補氣養血,以增強人體功能恢復,並
且可以防止術後併發症,對於有腫瘤復發高危險因素
的病人,可做為輔助性療法來預防腫瘤的復發。
(二)肝癌病人的飲食生活調理:
食物是保持生命力的重要物質,也是腫瘤病人回
12