Page 7 - 肝癌護理指導手冊

2.電腦斷層或磁振造影檢查：經超音波掃描出懷疑的病灶，可
藉由電腦斷層或磁振造影檢查進一步確認，詳細了解腫瘤

正確位置及與周圍器官的相互關係。
(三)病理組織診斷：

要確立肝癌診斷，最直接可靠的方式，就是以超音

波或電腦斷層定位可疑病灶，採體外細針穿刺或切片等

方式，取出病灶標本送檢驗。以便清楚了解腫瘤特性是

良性或惡性，並且分辨出是那一種細胞型態。因屬侵襲

性診斷且稍具危險性，若您有疑慮請與醫師討論。

四、肝癌的治療

常見肝癌治療包括手術(切除腫瘤、肝臟移

植）、局部注射治療(冰醋酸或酒精注射)、高週波

燒灼術、肝動脈血管(化學)栓塞、肝動脈化學治療、

標靶治療、釔90微球體選性體內放射治療、體外放

射治療、免疫治療等，請與主治醫師討論最佳治療

方式後，由臨床護理師提供相關衛教指導單張。

(ㄧ)切除腫瘤：

以手術將肝腫瘤切除是治療肝癌最有效的方法，

但不是所有病人都合適，需取決於病人肝功能情況，

腫瘤生長位置、大小及數目。肝臟有再生能力，肝功

能良好病人，肝臟切掉比例只要不超過70%至80%， 剩
下的肝臟組織仍足以維持正常生理機能。因此手術前

會先評估病人血液凝血功能、膽紅素值及特殊的肝功

能藥物測驗(循血綠)，來確定肝臟實質功能。肝臟循血

綠檢測是用來評估肝臟血流量功能，作為肝癌病人行

切除手術的依據，正常值<10%。

切除腫瘤整體平均 5 年存活約 26-57%，依條件不

同而不同；但 2 年復發>50%。以單一腫瘤小於 5 公分、

無血管侵犯、可切除之安全邊緣>2 公分者，預後最佳。

可視為第一線的治療。

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