Page 24 - การทดสอบสมถรรถภาพ
P. 24

๑๗





                                       แบบบันทึกผลการทดสอบสมรรถภาพทางกาย


                                        นักเรียนนายสิบตํารวจ ครั้งที่________________

                         วันที่ทําการทดสอบ__________________________________________________





                 ชื่อ - ชื่อสกุล   นสต.____________________________________________ อายุ _______________

                 เพศ    ชาย          โรคประจําตัว _____________________________________________________

                 นํ้าหนัก _______________________ กิโลกรัม         สวนสูง ______________________ เซนติเมตร

                 ดัชนีมวลกาย (BMI).........................      ตํ่ากวาเกณฑ       อยูในเกณฑ      เกินเกณฑ      อวน







                                                ผลการทดสอบสมรรถภาพทางกาย

                           กิจกรรม             สถิติ / จํานวนครั้ง      คะแนน               เจาหนาที่

                  ๑. วิ่ง ๕๐ เมตร


                  ๒. ยืนกระโดดไกล

                  ๓. Sit - up ๓๐ วินาที


                  ๔. วิ่งเก็บของ

                  ๕. วัดความออนตัว


                  ๖. ดึงขอ

                  ๗. วิ่ง ๑,๐๐๐ เมตร




                                                            ลงชื่อ

                                                                  ( __________________________  )

                                                                             ผูควบคุมการปฏิบัติ
   19   20   21   22   23   24   25   26   27   28