Page 37 - แนวทางการดำเนินงานป้องกันควบคุมโรคพิษสุนัขบ้าปี 60

ข้อมูลส�าคัญที่ใช้ในการเฝ้าระวังโรคพิษสุนัขบ้า (5 มิติ)

Risk Prevention Health outcomes
Determinants Behaviors Program response Morbidity/Mortality Event-based

1. การแพร่ ระบาด 2. พฤติกรรมการ 3. ความครอบคลุมการฉีด 6. อัตราป่วย อัตรา 7. เหตุการณ์ผิดปกติ
ในสัตว์ที่เป็น ดูแลบาดแผล วัคซีนเพื่อป้องกันโรคใน ตาย อัตราป่วยตายใน ในคน เช่น มีผู้ป่วยโรค
แหล่งรังโรคพิษ และพฤติกรรม ประชากรสัตว์ คนแยกรายจังหวัด Encephalitis และมี

สุนัขบ้า การรับวัคซีน 4. จ�านวนผู้สัมผัสโรคจาก รายภาค รายเดือน ประวัติคลุกคลี หรือ
ป้องกันโรค สัตว์ที่ได้รับการฉีดวัคซีน รายสัปดาห์ ถูกสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม
ป้องกันโรค กัด ข่วน
5. โครงการสัตว์ปลอดโรค 8. เหตุการณ์ผิดปกติ

คนปลอดภัยจากโรคพิษ ในสัตว์เลี้ยง ปศุสัตว์
สุนัขบ้าตามพระปณิธานฯ หรือสัตว์ป่าที่ตายผิด
ปกติ

ตัวอย่างการวิเคราะห์ข้อมูลตามระบบเฝ้าระวังโรคพิษสุนัขบ้า (ปี 2559)

ปัจจัย ข้อมูล ผลก�รวิเคร�ะห์
Determinant สัตว์ที่เป็นแหล่งรังโรค (TRN) พบผลบวกโรคพิษสุนัขบ้าในสัตว์ 613 ตัวอย่าง คิดเป็น

ร้อยละ 7.07 ของตัวอย่างทั้งหมด (8,668 ตัว)
Behavior ความรู้ของประชาชน (DDC Poll) ร้อยละ 52.8 ไม่แน่ใจว่าโรคพิษสุนัขบ้าเป็นแล้วรักษาให้หายได้
ร้อยละ 57.3 เข้าใจว่าสัตว์ฉีดวัคซีนป้องกันได้ตลอดชีวิต

พฤติกรรมการดูแลบาดแผล (ร.36) ร้อยละ 69.2 มีการล้างแผลก่อนพบเจ้าหน้าที่สาธารณสุข
ร้อยละ 21.5 มีการใส่ยาฆ่าเชื้อก่อนพบเจ้าหน้าที่

พฤติกรรมการรับวัคซีนป้องกันโรค ร้อยละ 84.5 ไม่เคยฉีดวัคซีนหรือเคยฉีดน้อยกว่า 3 เข็ม
(ร.36)

Program ความครอบคลุมการฉีดวัคซีนในสัตว์ ปี 56-58 จ�านวนสัตว์ที่ได้รับวัคซีนเฉลี่ย 4,838,592 ตัวต่อปี
Response (กรมปศุสัตว์) ปี 58-59 จ�านวนสัตว์ที่ได้รับวัคซีนลดลงจากปี 57 ชัดเจน
จ�านวนผู้สัมผัสโรคที่ได้รับการฉีด - จ�านวนผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีน 181,660 ราย

วัคซีน (ร.36) - พบมากที่สุดในกลุ่มอายุ 46-55 ปี (ร้อยละ 15) รองลงมา
1-5 ปี (ร้อยละ 14.5) และอายุ 56-65 ปี (ร้อยละ 13.2)
- ร้อยละ 90.2 ถูกกัด-ข่วนมีเลือดออก หรือถูกเลียที่แผล

(มีเพียงร้อยละ 14.0 ที่ฉีด RIG)
Morbidity / จ�านวนผู้เสียชีวิตรายจังหวัด (รง. 14 ราย จาก 9 จังหวัด (กทม. ชลบุรี ระยอง ฉะเชิงเทรา(2)
Mortality 506) สระแก้ว สมุทรปราการ(3) ศรีสะเกษ ตาก(2) สงขลา)

Event-Based จ�านวนผู้ป่วยโรคไข้สมองอักเสบที่ไม่ ปี 58 พบผู้ป่วย 622 ราย เสียชีวิต 6 ราย อัตราตาย 0.01
Surveillance ทราบสาเหตุ (Unknown Enceph- ต่อแสนปชก.

alitis) ปี 59 พบผู้ป่วย 722 ราย เสียชีวิต 20 ราย อัตราตาย 0.03
ต่อแสนปชก.

32 แนวทางการดำาเนินงานป้องกันควบคุม
โรคพิษสุนัขบ้า