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• MSD tenía establecida una política de pre­ cimiento de la patente, esto podía significar
cios diferenciados. En casos de países de un ahorro total de U$S 237M hasta 2012.
bajo índice de desarrollo humano e inciden­
cia del HIV mayor al 1% de la población, el • El gasto con Efavirenz representaba, en el
costo anual por paciente era de U$S 277,40. año de la licencia compulsiva, el 17% del
En los países con índice de desarrollo huma­ coste total de los ARV.
no medio y tasa de prevalencia HIV menor
al 1% de la población, el costo era de U$S • Para el ejercicio de la licencia obligatoria,
697,15 por paciente y año. estaba previsto importar la materia prima
desde la India, ya que inicialmente no se
• En consecuencia, en el momento de la podía sintetizar en Brasil.
licencia los precios de Brasil eran un 86%
menor a los de EEUU. Los medicamentos 2. Los argumentos de las partes
eran vendidos a gobiernos y organizacio­
nes, sin que pudieran ser reexportados. Entre los reclamos del gobierno, se pueden
L im a mencionar6:
d e • MSD redujo paulatinamente el precio de la • El gasto en ARV no es sustentable, por el
U n i v e r s i d a d 1,57 en 2003. alto impacto en el presupuesto nacional.
dosis de Stocrin, de U$S 2,10 en 2002 a U$S

El impacto está dado principalmente por

el medicamento: el 42% del total.
Merck ofertó U$S 1,10 en 2007. De haberse
la • Finalmente, luego de duras negociaciones, la gran cantidad de pacientes que utilizan
d e D e r e c h o d e • tes al tratamiento universal, el MSB gastó • de precios. Inicialmente, ofreció solo un
aceptado esa oferta, hubiera implicado un
ahorro de U$S 46M anuales.
MSD ha sido inflexible en las negociaciones
3% de descuento. Luego llegó a ofrecer el
En su paulatina incorporación de pacien­
30%. La primer oferta fue de US$ 1,59 por
en 1999, U$S 479M en ARV, para atender
F a c u lta d total de gastos del Ministerio de Salud. • comprimido, para retroceder a U$S 1,10.
a 73.000 pacientes. Significó el 3,20% del
MSD debería dar al Brasil el mismo precio
la En 2005, el gasto fue de U$S 549 millones que a los países del África Subsahariana
por alum nos de Equivalía al 0,03% del PBI y al 1,7% de todo de desarrollo equivalente o bien tienen
o Tailandia, ya que son países de un nivel
para el tratamiento de 161 mil pacientes.
el presupuesto en salud. Se puede observar
un menor porcentaje de pacientes bajo
tratamiento. Así, el precio del Efavirenz en
que el costo unitario por paciente tratado
Tailandia es de U$S 0,65.
se redujo notablemente.
R e v is ta e d i t a d a • El MSB se propuso como meta tratar al • comprimido, como las producidas en la
Existen versiones genéricas del Efavirenz
mucho más económicas, a U$S 0,45 por
100% de la población enferma en el año
2011, con un total de 250.000 pacientes. •
India: Cipla, Ranbaxy y Aurobindo.
De acuerdo a la información provista por el
•
gobierno de Brasil, las licencias obligatorias • La quiebra de las patentes es necesaria para
podían lograr un ahorro adicional de U$S 30M mantener el Programa Nacional sobre el
129 anuales. Si la licencia se aplicara hasta el ven­ VIH/SIDA y no causar daño a la población.
A D V O C A TU S 6. medicamento Efavirenz no Brasil. Rio de Janeiro: Associa<;áo Brasileira Interdisciplinar de AIDS (ABIA), 2007.

Información disponible en Costa Chaves, Gabriela. Preguntas e respostas sobre o licénciamiento compulsorio do

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