Page 49 - D:\Kantor ku\5. Stunting\Stunti
P. 49
BAB IV : ONSET DAN EVALUASI
STUNTING
Sebenarnya kapan stunting mulai terjadi dan kapan
seseorang tumbuh menjadi stunting? Neumann dan Harrison
1994, mengamati tentang waktu atau awal mula terjadinya
stunting di Kenya dan Egyp. Waktu terjadinya malnutrisi
sangat bervariasi tergantung pada variasi biologi, lingkungan
dan budaya dimana populasi itu tinggal. Di Kenya dan
Meksiko, malnutrisi terjadi pada masa awal/sebelum
kehamilan dan saat hamil. Malnutrisi sebelum masa
kehamilan tercermin dari ukuran bayi yang kecil pada saat
lahir dan 6 bulan pertama, sementara malnutrisi saat hamil
diketahui dengan penurunan berat badan ibu di akhir
kehamilan atau tidak ada peningkatan berat badan samasekali
atau bahkan justru ibu hamil mengalami penurunan berat
badan. Mereka juga memberikan ASI dalam keadaan masa
lemak di tubuhnya sangat tipis, akibatnya bayi juga
mengalami malnutrisi.
Waktu terjadinya malnutrisi saat hamil sangat
menentukan ukuran bayi yang dilahirkan. Apabila ibu
mengalami malnutrisi pada saat kehamilan trimester pertama
atau jauh sebelum hamil, maka bayi cenderung lahir dengan
ukuran kecil (ringan dan pendek) karena janin beradaptasi
dengan cara memperlambat pembelahan sel. Sedangkan
kurang gizi pada trimester kedua bayi lahir kurus dan ringan,
karena kurang gizi menyebabkan gangguan pada fetoplasenta
sehingga transfer makanan dari ibu ke janin terhambat. Pada
trimester ketiga kurang gizi menyebabkan bayi lahir pendek/
44 STUNTING